 60岁以上老人，更要及时接种流感疫苗。
随着天气的迅速降温，近日，到防疫部门接种流感疫苗的市民明显增多。不过，据沈阳市疾病预防控制中心介绍，目前老年人流感疫苗接种率仍偏低。
为此，沈阳市疾病预防控制中心的董丽君主任提醒，老年人是最需要接种流感疫苗的高危人群。
越来越多的实验证明，为老年人接种疫苗可以显著降低老年人的流感发生率和因流感所致的住院率及死亡率。在欧美14个国家中，老年人接种流感疫苗的积极性普遍较高，英国、美国、法国、荷兰等国每年老年人的流感疫苗接种率都在65％以上，但我国老年人接种疫苗比例不足1％。中国疾病预防控制中心在《2008－2009流行季节流感预防控制技术指导意见》中，将年龄在60岁及以上的老年人列为优先接种疫苗的重点人群。
董主任介绍，患流感后，94％因流感导致死亡的人都是60岁以上的老年人。那些本身就患有慢性疾病的老人，如患有心血管病、糖尿病等慢性疾病的老年人，流感能诱发这些慢性疾病的严重并发症，而主要的危险信号也是必须警惕的。
危险信号1 糖尿病患者在流感流行期病死率为5%——15%
董主任指出，糖尿病患者（尤其是老年糖尿病患者）血糖较高，高血糖的毒性作用可损害机体的免疫系统，主要表现在高血糖可抑制白细胞吞噬清除微生物的能力。同时，机体产生抗体的能力也下降，使身体的防御机能降低，容易感染流感，一旦感染流感可导致患者血糖升高同时产生胰岛素抵抗，从而使血糖控制失控，引发一系列严重的并发症，进一步降低糖尿病患者抵抗病毒的能力，使流感反复发作，进入流感与高血糖的恶性循环，最终导致各主要器官衰竭，从而危及患者生命。
危险信号2 很多患者心梗和脑中风发病前7-10天有呼吸道感染
许多老年人都患有不同程度的心脑血管疾病，如高血压、高血脂、冠心病等，这些老人一旦感染流感，很容易诱发和加重原有的慢性病症状，并极易导致肺炎、心肌炎、心肌梗死、脑中风，甚至造成死亡。
董主任特别提醒老年朋友，流感病毒可以通过炎症引发心血管疾病，急性心肌梗死和脑中风都有在冬季高发的特点，因心脏病导致死亡的每年最高峰与流感及呼吸系统感染最高峰的波峰是一致的，很多患者在发生心肌梗死和脑中风前7-10天往往有呼吸道感染，这证实了流感可诱发和加重心血管疾病。
有研究显示，流感流行期间心脏病发作的死亡病例会比非流行期增加三分之一，许多急性心梗和脑中风的老年患者在发病前一周左右都有上呼吸道感染的病史，其中流感占了三分之一。
危险信号3 老人流感发病第一天七成患者咽部有细菌继发感染
资料显示，老人流感发病第一天70％的患者咽部都有细菌继发感染，当流感病毒侵入呼吸道后，呼吸道黏膜纤毛上皮运动即被破坏，分泌物不易排除，使粘附于支气管表面的细菌大量繁殖，从而形成与流感混合感染或继发感染，导致进一步并发肺炎。
近年研究认为，病毒感染是哮喘发作和加重的重要因素之一。很多成年人哮喘患者急性恶化、严重发作都与感染病毒有关，流感病毒感染更为严重。老年人哮喘患者多并发阻塞性肺疾病，在感染流感病毒后，随时都有可能出现哮喘大发作等危险，必须高度重视。
本期专家支持：沈阳市疾病预防控制中心主任董丽君
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