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沈阳市第六人民医院肿瘤介入综合治疗科为晚期肺癌病人实施放射性碘-125粒子植入治疗术 缓解病痛延长生命

热点关注 2024-06-11 16:16来源:北国网 作者: 编辑:曹思洋

  放射性碘-125粒子植入技术,是将具有放射性的粒子植入肿瘤内部,利用粒子发射的放射线实现杀灭肿瘤的效果,能够帮助无法手术的晚期癌症病人减轻痛苦、延长生存期。近日,沈阳市第六人民医院(沈阳市肝胆外科医院)肿瘤介入综合治疗科成功为一名晚期肺癌病人实施了放射性碘-125粒子植入治疗,经过治疗病人肺部病灶明显缩小,呼吸困难、胸闷和疼痛症状缓解,生存质量得到了提高。

  今年70岁的赵先生一年多前被诊断为肺癌,历经化疗、靶向治疗、免疫治疗效果都不理想。近期肿瘤持续增大,从最初确诊时的3.6厘米×5.2厘米,增长到10.6厘米×6.3厘米,胸闷、咳嗽、疼痛等症状也随之加重。不忍看着赵先生遭受身体上的折磨,在周围朋友的介绍下,家人带他来到市六院肿瘤介入综合治疗科,希望能有“奇迹”发生。

  经过详细检查,赵先生右肺恶性肿瘤T4N2M1b期,皮下继发恶性肿瘤,纵膈、腋窝淋巴结转移,通俗地讲就是晚期肺癌并出现了转移。“我们也不奢望能治成什么样,只想让他别这么遭罪了,求求您想想办法吧!”得知赵先生的检查结果,家属向科室主任王宁提出了请求。

  “病人的肿瘤分期较晚,而且纵隔内肿瘤的治疗相对困难,基本失去了手术切除的机会。但家属也不要轻易放弃,我们会想办法让病人得到最大受益。”王宁主任安慰道,表示可以尝试粒子植入的治疗方式,实现控制病情、减轻痛苦的效果。相比传统外科切除手术,粒子植入治疗在CT引导下操作,无需开刀,创伤小、恢复快,每次治疗后两到三天便能出院,而且可以重复进行。赵先生和家人随即表示接受这个建议。

  针对赵先生的病情,王宁主任组织全科人员认真讨论分析,由于其呼吸困难明显,背部包块疼痛严重影响生活质量,经充分评估决定实施肺组织碘-125粒子局部治疗联合支气管灌注化学药物、皮下继发恶性肿瘤的粒子植入治疗,分三次进行碘-125粒子植入,应对肿瘤多发的现实。

  ▲放射性碘-125粒子植入治疗术后(左列)及术后两个月(右列)CT影像对比,可见病灶、皮下包块明显缩小

  随着治疗的进行,小小的粒子发挥了巨大的作用,赵先生呼吸困难、胸闷等症状明显减轻,疼痛大幅缓解。治疗结束后,赵先生复查发现肺部肿瘤已缩小到6.6厘米×5.2厘米,接近确诊初期的大小,皮下包块也较治疗前明显缩小,这让起初只能坐以待毙的赵先生和家人喜出望外。

  “感谢王宁主任和科室全体医护人员,帮助老爷子缓解了痛苦,控制住了病情。无论最终结果如何,我们都会陪在他的身边,过好余下生命中的每一天,把握好这来之不易的机会。”复查时再次见到王宁主任,老人的家属动情地说道。

  近年来,市六院肿瘤介入综合治疗科通过广泛开展粒子植入治疗,已经帮助越来越多的晚期癌症病人减轻了痛苦、延长了生命,其中不乏在以往求医经历中被判“死刑”的病人。在此,王宁主任希望能有更多的晚期癌症病人和家属,尽早了解到粒子植入治疗的优势、效果,坚定治疗的信心和决心,通过接受系统治疗早日过上有品质、有希望、有尊严的生活。

  【专家科普】

  肺癌早期一般无相关症状,常规体检很难发现,易被忽视。一旦到了晚期累及气管、血管、神经,侵犯压迫周围正常组织、器官,将给病人的生存率和生活质量带来严重影响。吸烟、有家族史、长期接触污染气体等肺癌高危人群尤其要重视。

  文中赵先生接受的放射性粒子植入术可以治疗全身各部位的实体肿瘤,适应症包括:1.晚期转移性肿瘤病灶或术后孤立性肿瘤转移灶,失去手术价值者,如肺癌的多发转移肿瘤。2.无法手术的原发病例,如巨块型肝癌、肺癌、前列腺癌等。3.肿瘤浸润重要脏器无法完全切除。4.手术中为预防肿瘤局部扩散或区域性扩散,增强根治性效果,进行预防性植入。5.外照射效果不佳或失败的病例等。6.化疗耐药患者。

  【专家简介】

  王宁

  沈阳市第六人民医院肿瘤介入综合治疗科主任

  主任医师 医学博士 博士后

  主要社会学术兼职:中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会粒子治疗分会委员,中国抗癌协会肉瘤专业委员会微创学组委员,中国抗癌协会肺癌微创综合治疗分会委员,辽宁省细胞生物学学会放射治疗专业委员会理事。辽宁省细胞生物学学会肿瘤精准医疗和大数据管理专业委员会胆胰疾病学组常务理事,辽宁省医学会放射肿瘤治疗学分会近距离治疗学组副组长,沈阳医学会医疗事故技术鉴定专家库成员。

  擅长诊治:对肿瘤放、化疗、微创综合治疗有较深入的研究,擅长血管介入、微波、射频消融以及放射性粒子植入等肿瘤综合治疗方法。目前已采用放射性粒子植入技术治疗肺癌、肝癌、纵隔肿瘤、胰腺癌、头颈部肿瘤、软组织肿瘤、肝门部胆管癌、淋巴结转移等恶性肿瘤2000余例,达到国内、国际领先水平。外周血管介入治疗数百例,总结、撰写论文20余篇(第一作者及通信作者14篇),参编专著10余部(副主编8部)。

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