沈阳市第五人民医院普外一科，一直致力于普外科高精尖手术的探索与创新。近日，该团队顺利完成首例联合肠系膜上静脉切除人工血管置换胰十二指肠切除术。此次手术的成功实施，也标志着五院胰十二指肠切除术领域再上一个新台阶。
54岁的曹大哥，因“无痛性皮肤巩膜黄染7天”来到沈阳市第五人民医院普外一科就诊。检查发现“胰头区占位：恶性肿瘤可能性大”。面对如此的晴天霹雳，曹大哥悲痛不已。曹大哥的女儿更是含泪恳求主任：“求求你，救救我爸爸。”“胰腺癌作为目前预后最差的恶性肿瘤之一，发病隐匿，进展迅速，根治性手术则是延长胰腺癌患者生存期的最佳选择，但胰十二指肠切除术复杂且难度系数极大。现在急需解决的问题就是制定最佳的手术方案，这样才能达到最优的治疗效果。”李松主任说道。
胰头肿物
通过了解患者病情，及一系列相关检查，充分判断肿瘤大小、位置和与周围血管关系，李松主任发现肿瘤严重侵犯血管，并且像这样的情况，常伴有肿瘤周围血管增生，肿瘤切除异常困难，加之需进行血管吻合重建，难度系数非常大，稍有不慎就会出现大出血，甚至危及生命。
面对棘手的难题，患者的信任，李松主任及其团队并没有退缩，而是顶住压力，通过术前周密计划，并对术中可能遇到的情况以及术后相应的治疗进行了充分的分析，经综合评估，在排除手术禁忌后，为患者进行了“联合肠系膜上静脉切除人工血管重建的胰十二指肠切除术”。手术时间长达7个小时，术中出血极少。
“像曹先生这种联合血管切除、重建的胰十二指肠切除术因术中操作复杂、手术时间长、术后并发症发生率高，它不仅要求医生做好术前规划和评估，还要求术中良好的手术操作及清晰的手术思路，同时术后的观察和护理也极为重要。因为任何一个并发症的产生都可能增加住院时间，严重者还可能对患者身体造成不可逆的损害，甚至导致死亡。”李松主任介绍到。
如今曹大哥在管床医生及护士的照护下恢复得非常好，食欲、精神、排便都正常，也没有腹痛、腹胀、恶心呕吐等情况发生，达到了理想的治疗效果。不善言辞的曹大哥在出院时紧紧握住李松主任的手，感激的说：“谢谢你救了我的命。”
沈阳市第五人民医院普外一科在大力开展普通外科手术的基础上，更是与时俱进，全力发展微创外科领域，包括腹腔镜胃、结直肠癌治疗、胆道系统疾病治疗以及甲状腺微波消融等治疗。腹腔镜微创技术可更容易、更清晰地分辨重要的血管及器官之间的空间关系，使得分离缝合等操作更精准，帮助减少血管和重要脏器损伤几率，减少患者术后并发症。
