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用爱伴随生命的循环

热点关注 2023-09-22 10:25来源:北国网 作者: 编辑:王永

  有一种疾病,会夺走你的记忆,甚至忘记自己;有一种疾病,会让你恍如隔世,不知今夕何夕;有一种疾病,会让你仿佛回到了生命的最初,像婴儿一样生活。它就是阿尔茨海默病,俗称老年痴呆。

  据统计,全球约有3500万阿尔茨海默病患者,而我国的患者已超过1000万人,而且每年平均有50万新发病例。其中,75岁以上老年人的患病率高达8.26%,80岁以上上涨至11.4%;老年痴呆的患者女性多于男性,60岁以上妇女患老年痴呆,通常是相匹配男性的2到3倍。怎样及时发现早起痴呆呢,我们来一起看看身边的老年人有没有出现下面的这些症状吧。

  1.记忆力变差

  一般为认知障碍的首发症状。早期表现为经常忘记刚做过的事,丢三落四,说完就忘等。

  2.以前熟悉的事情做不好

  有时甚至连多年养成的习惯、爱好都会遗忘,如做饭时的口味、喜好等。

  3.语言障碍

  有时不能自如表达简单的词汇。如:“想要刷牙时说:给我拿一支带毛的笔来”。

  4.搞不清时间、地点

  例如说不出或说错现在所处的年份、月份、季节等,出去串门找不到回家的路,分不清在家或在医院。

  5.判断力障碍

  如无法根据天气变化选择合适的衣服,正值夏天,却拿出冬天的衣服穿。

  6.抽象思维能力障碍

  如分不清钱多钱少,忘记数字代表什么意义;付钱时应给1元,却执意给100元。

  7.常用物品放错地方

  如熨完衣服,却把熨斗放进冰箱。

  8.行为及情绪改变

  如吃得正高兴时,突然不吃了,莫名生气。

  9.性格明显变化

  如突然变得多疑、糊涂、害怕以及过度依赖等。

  10.对日常生活不感兴趣

  如一连几个小时呆坐在电视机前等。

  老年痴呆病人的平均生存期为5.5年,老年痴呆继心血管病、脑血管病和癌症之后,成了老人健康的“第四大杀手”。痴呆已不是老年人的“专利”四五十岁就痴呆的人,数量也在逐年增加。平时一定要注重食物的选择和分量。首先,要控制食量,科学配餐。

  一顿正餐里,可以用粗粮杂粮代替1/3的主食,分量比自己拳头稍大即可;瘦肉或鱼类半个手掌的分量;新鲜的蔬菜一大碗;新鲜的水果一个拳头大小的量;饿的时候加餐可以选择一小把原味坚果、一杯酸奶等。

  其次,摄入可溶性膳食纤维、植物甾醇。它们能有效促进胆固醇的代谢,如燕麦、糙米、豆类、小麦胚芽、麦麸等可以适当多吃。

  此外,还需摄入卵磷脂。一方面它能减少肠道吸收胆固醇,另一方面能促进胆固醇的利用。

  需注意的是,鸡蛋黄、动物肝脏虽富含卵磷脂,但脂肪含量高,要适当吃;对于本身就有高胆固醇的患者而言,建议选择吃大豆。

  睡眠不好,也会引起老年痴呆。睡眠后大脑内发生一系列周期性的变化,即小胶质细胞等细胞体积变小,脑内血流显著减少,给出的空间被脑脊液大量充盈。通过大量的脑脊液循环,可以清除脑内产生的大量垃圾物质,如引起老年痴呆的关键致病因素——β淀粉样蛋白。与睡眠好的人相比,睡眠质量差的人的大脑内往往会积累更多的β淀粉样蛋白和tau蛋白,导致老年痴呆的发生。

  其次,须忌烟、忌酒。香烟中的尼古丁会激活大脑的乙酰胆碱受体,刺激神经持续兴奋,具有较强的成瘾性。长期吸烟者,离开香烟会出现精神萎靡、头晕头痛、思维迟钝等不良反应,且香烟还容易诱发DNA突变。另有报告显示,酒精可麻痹神经中枢造成传导阻滞,部分长期饮酒的人还存在大脑皮质层萎缩的现象,而大脑皮质是非常重要的生理功能区域,一旦受损对运动、饮食、思考和感官等都将产生不利影响。

  老年痴呆,预防是关键。预防老年痴呆,应先从积极用脑、保持良好心态开始。在控制好低密度脂蛋白胆固醇水平的同时,如果能保证健康的生活方式,可以进一步促进大脑健康,帮助预防老年痴呆。我们可以采取如下措施:

  1.勤动脑

  “脑子越用越灵”,老年人应有意识地加强脑功能的锻炼,做到勤动脑、多观察思考,坚持每日看书读报、写字、听广播、看电视、下棋或练剑等。

  2.经常活动手指

  人活动手指可以给脑细胞直接的刺激,对延缓脑细胞的衰老有很大的好处。老年人可通过打算盘、在手中转动健身球、练习双手空抓、练书法、弹奏乐器等方式来运动手指,从而可预防阿尔茨海默病的发生。

  3.坚持运动

  规律而适当的体育运动可降低认知功能衰退的风险,推荐每周150分钟中等强度或75分钟高强度的有氧运动。

  4.避免负性心里刺激

  临床观察表明各种不良的负性刺激均可加重老年人的心理负担,促使老年人发生痴呆现象。

  老年人应注意调整自我的心态,遇事要想得开,不要过分计较,始终保持一颗平常心,以便能够化解各种不良的心理和精神刺激。

  5.走出家门,广泛社交

  老年人应时常走出家门,享受大自然; 积极参加各种形式的社会活动、朋友聚会以及多与人进行交谈、讨论问题,以解除心中的孤独感;培养新兴趣、攀登新目标,保持乐观向上的情怀极为重要。

  即使发现自己或身边的老人出现了早期痴呆的表现,也不要慌乱,给予耐心护理照顾,反复多次示范和手把手带教,并反复训练以养成习惯。努力培养认知功能,反复地训练定向力、记忆力、辨认力及日常简单事务操作力,也能够有效地延缓痴呆的进程。

  专家简介:

  胡君:主任医师 沈阳市精神卫生中心老年二病房主任 辽宁省心理卫生协会常务理事,从事临床精神心理工作30余年。擅长对各种心理障碍、失眠症、抑郁症、焦虑症、强迫症、躁狂症、躯体形式障碍、精神分裂症、阿尔茨海默症、痴呆、器质性精神障碍等精神心理疾病的治疗与预防。

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