1月24日14:30,沈阳市第五人民医院急诊科收治了一名因轻生、药物中毒患者。74岁的张大爷,因患癌症数年,饱受病痛折磨,难以忍受,出现了轻生的念头,于12小时前在家中服下安眠药52片,生命危在旦夕。
到达市五院后,急诊医生藏笑阳立即给予查体,此时张大爷已处于昏迷状态,吸氧、开放静脉通路补液、监测生命体征,一系列操作在紧张有序中进行。由于其服药时间过长已经错过了最佳洗胃时间,目前最佳的治疗方法就是血液灌流。情况万分紧急,抢救刻不容缓,为了尽快清除张大爷体内的药物残留,急诊科主任殷红启动急诊血液净化小组,急会诊请来介入科医生王刚协助穿刺置管。医疗组在超声引导下穿刺置管,护理组预冲管路做上机准备。大家分工协作,默契配合,每个人都在为拯救生命不遗余力的与死神博弈。
由于张大爷是一名正在化疗的胃癌、肠癌患者,血管条件特别差,股静脉处的动、静脉上下重叠也大大增加了股静脉置管的难度。为了争分夺秒节约时间,医疗组决定穿刺颈外深静脉。经过超声定位后很快确定最佳穿刺部位,成功建立血液通路。仅仅用20分钟灌流器便顺利运转起来,带着无数期盼的暗红色血液不断从颈静脉流出,承载生命希望的鲜红血液缓缓流回体内。随着时间的流逝,吸收入血的体内毒素一一得到清除。在血液灌流进行到1个小时的时候,张大爷呼之能应,各方面指标也逐渐趋于好转,约3个小时后他神志开始转清,可以清楚的讲述自己服药的经过和原因。
整个灌流过程持续了5个小时,血液净化组的医护人员一直守护在张大爷床旁,密切观察他的反应及设备运行情况,还不时的和张大爷聊天,进行心理干预和重建,帮助他减轻精神负担及恐惧。从白昼到黑夜,急诊科医务人员的精心治疗、细心呵护,慢慢让张大爷的心热了起来,张大爷对自己的行为表示非常的后悔。
1月25日下午,张大爷各项情况良好,办理出院。出院时家属对急诊的医护表达了真挚的感谢;“感谢你们,是你们的全力救治才没有让我们这个家支离破碎,谢谢你们的努力和付出。”
急诊科主任殷红介绍:对于血液灌流,可能很多人还有些陌生,它是将患者的血液引入装有固态吸附剂的灌流器中,通过吸附作用,清除血液中一些透析不能清除的外源性和内源性毒素、药物或代谢废物的一种血液净化技术。主要用于抢救药物和毒物中毒,是中毒患者的解毒神器。