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肿瘤的靶向治疗是怎么回事

热点关注 2024-01-31 16:17来源:北国网 作者: 编辑:王永

  世界癌症日是由国际抗癌联盟(UICC)于2000年发起的,定于每年的2月4日,旨在倡导新的方法促进各组织间的合作,加快癌症研究、预防及治疗等领域的进展,为人类造福。

  一、什么是肿瘤的靶向治疗?

  肿瘤的靶向治疗是指通过针对肿瘤细胞内部的特异性分子,以及基因片段进行的一种治疗方法。其优点是,作用精准,直接杀死肿瘤细胞,很少影响到周围的正常组织,而且大多数靶向药物是通过口服来进行,患者比较易于接受。

  二、恶性肿瘤都适合进行靶向治疗吗?

  即使同一部位的肿瘤,因为病理类型不同,可能通过基因检测,也需要使用不同的靶向治疗药物。针对这两点,在未经获得明确的病理学及基因检测的前提下,不主张患者盲目服用靶向药物。因为,即使是靶向药物也有一定的毒性。未经检测服用靶向药物,有可能导致药物不匹配造成人体的一些器官功能损伤,甚至因盲目服用靶向药物而延误规范治疗,得不偿失。

  三、如何选择靶向药物呢?

  就是在通过获得组织病理学以后,进行规范的基因检测,通过对患者组织病理的基因检测,得出相对应的突变位点,以及相匹配的靶向治疗药物,这个是十分精准的。当然,选对了正确的靶向药物期间,一定要按期进行血常规、肝肾功离子、肿瘤标志物以及影像学的一个检测,来确保靶向药物治疗的安全性,有效性。因为一旦出现不可耐受的药物毒性和不良反应,可以结合基因检测结果换用靶向药物,或者对现服用的靶向药物进行剂量调整,保证患者治疗规范有序进行。

  最后,如果按期进行规范的服用靶向药物治疗,出现了血液学变化,或者是影像学上面的表现提示进展,建议重新取得组织病理学或者是外周血液进行再次的基因检测。通过再次检测,发现是否有新的突变位点,以及是否有相匹配的靶向药物,及时根据检测结果,进行新的靶向药物治疗;如果没有,也可以通过放疗、化疗、抗血管生成治疗、免疫治疗以及抗体偶联药物(ADC类药物)的应用,使患者获得最大的生存获益。

  吕靖,沈阳市第五人民医院肿瘤内一科主任,主任医师,辽宁省抗癌协会肿瘤心理学专业委员会常务委员,辽宁省抗癌协会中西医结合治疗专业委员会常务委员,辽宁省抗癌协会化疗专业委员会员,辽宁省抗癌协会靶向治疗专业委员会委员。辽宁省医师协会疼痛科医师分会委员,沈阳医学会免疫治疗分会委员,沈阳医学会肺癌治疗学分会。擅长肺癌、消化道肿瘤、乳腺癌、卵巢癌等恶性肿瘤的诊断及化疗、靶向、免疫治疗。

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