全国肿瘤防治宣传周是由中国抗癌协会于1995年倡导发起的,每年的4月15日至21日规定为全国肿瘤防治宣传周,简称4.15全国肿瘤防治宣传周。该活动旨在向大家普及正确的肿瘤防治知识,帮助大家正确认识癌症、积极防控癌症,树立癌症三级预防理念,践行健康文明的方式,主动参加防癌健康体检,做到早预防、早发现、早诊断、早治疗。
下面向广大群众普及一下放射治疗的利弊。
一、放射治疗和化疗的区别:
放射治疗作为恶性肿瘤的重要治疗手段之一,和化疗的最根本的区别是,化疗是药物治疗,使用细胞毒性药物通过静脉进行输注,也可以进行口服给药,利用药物在全身范围控制癌细胞的转移的治疗方法,治疗范围广泛,但化疗药物一般都有毒性反应,副作用大多为影响胃肠道功能及造血功能,患者大多会出现恶心呕吐,脱发,骨髓抑制:白细胞减少、贫血、血小板降低等。放疗是一种物理治疗手段,是利用高能放射线灭杀癌细胞的治疗方法,治疗范围相对局限,但局部控制效果较好,其副作用大多为局部皮肤反应,血象变化,局部粘膜反应等。
二、放射治疗(放疗)的优点:
首先放疗是无创的,对一些重要器官的肿瘤、无法彻底切除的肿瘤、放疗无疑是最好的治疗手段。可以作为不能手术患者或不愿接受手术治疗患者的替代方法。比如早期的喉癌,通过放射治疗可以根治,避免全喉切除后病人无法发音的情况,保证喉的发声功能。乳腺癌在保乳手术中缩小切除范围,术后通过局部放射治疗保证女性乳房完整性,将影响降到最低,减少术后复发风险,最大限度提高生活质量。对于术后局部复发、或局部寡残留,寡进展的病灶,单纯内科治疗效果不佳,放疗也是首选治疗方法。根据患者的病情需要,可选择根治性放疗或姑息性放疗。
三、放疗治疗范围:
放疗治疗范围广泛,可以治疗全身各部位肿瘤,它既可单独应用,治疗早期的皮肤癌、喉癌、鼻咽癌、肺癌、直肠癌及宫颈癌等恶性肿瘤,可以达到和手术一样的治疗效果,也可以联合手术、化疗、靶向及免疫等治疗中晚期的恶性肿瘤,如头颈部肿瘤、肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、软组织肿瘤及妇科恶性肿瘤,也可以起到良好的治疗效果,再就是肿瘤晚期骨转移癌、脑转移癌通过放疗可以起到缓解疼痛、改善生活质量、延长生存时间的治疗效果。
四、放疗的弊端:
无论是手术、放疗,还是化疗,任何的治疗手段都会有副反应。放疗的原理是用射线杀灭肿瘤细胞,治疗的时候皮肤接受物理射线照射,受照射皮肤会有颜色的改变,比如色素沉着,皮肤红肿,干性脱皮,严重的可能会有湿性脱皮,液体渗出。常规放疗均会出现不同程度的皮肤的改变,例如头颈部肿瘤、乳腺癌等。胸部肿瘤如肺癌、食管癌,放疗可能会出现放射性食管炎,或者是放射性肺炎,表现为进食哽噎、吞咽疼痛 、可是咳痰及发热等症状。腹部肿瘤如前列腺癌、膀胱癌、直肠癌、妇科肿瘤,放疗可能会出现腹泻、尿频尿急尿疼等放射性肠炎和膀胱炎的表现。这些放疗不良反应均是可防可控的。有经验的放疗科医生,在治疗之前都会对放疗的不良反应给予充分的评估,提前进行预防处理,绝大多数的放疗反应都是可以耐受的。
鲍英春,沈阳市第五人民医院放疗二科,主任医师,毕业于大连医科大学临床医疗专业。中国医科大学肿瘤科硕士。从事临床肿瘤工作20余年。辽宁省生物学学会细胞靶向治疗委员会理事,辽宁省中西医结合学会肿瘤康复委员会委员等。熟悉常见肺癌,消化道肿瘤,乳腺癌的诊断和治疗。