【导语】 自从十年前患上痛风，李先生就拿医生的告诫当做耳旁风——饮食完全不忌口，即便反复发作，只要吃几片药能顶过去，就坚决不去医院。最近半年，他的双脚几处关节都能摸出“小石头”，走路一瘸一拐，疼如刀绞，才不得不就诊。不得已找到市六院综合内二科主任刘劲阳，通过综合性的降尿酸治疗，才控制住了急性炎症，双脚疼痛明显缓解。刘劲阳主任提醒痛风患者，要远离诱发因素、合理规范用药、养成健康的生活方式，切勿“好了伤疤忘了疼”。
痛风是一种单钠尿酸盐（MSU）沉积在关节所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢中尿酸生产过多和/或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。除关节损害外，痛风患者还可伴发肾脏病变及其他代谢综合征的表现，如高脂血症、高血压、糖尿病、冠心病等。
痛风属于全球性疾病，不同国家、地区的患病率有所差异。欧洲的患病率为0.9％～2.5％，美国的患病率也逐年增长，从1988—1994年的2.64％升至2007—2010年的3.76％。我国尚缺乏全国范围的流行病学调查资料，根据不同时期、不同地区报道，目前我国痛风的患病率为1％～3％，并呈逐年上升趋势。男性多见，女性大多出现在绝经期后，国家风湿病数据中心网络注册及随访研究的阶段数据显示，男∶女为15∶1，平均年龄为48.28岁，近年来逐步趋于年轻化。
这种疾病会影响患者的日常生活和工作，需要长期治疗和健康管理。痛风的复发通常与不良的生活习惯和饮食习惯有关，预防痛风复发需要特别注意以下几点：
一、饮食调整
限制高嘌呤食物：减少或避免摄入高嘌呤食物，如动物内脏、红肉、海鲜等。
增加低嘌呤食物：增加摄入低嘌呤食物，如水果、蔬菜、全谷类等，以补充丰富的维生素C和纤维素。
保持水分摄入：多饮水，促进尿酸排泄。每天至少喝8杯水（约2000毫升）。同时避免过多摄入含糖饮料。
避免饮酒：酒精会抑制肝脏对尿酸的排泄，从而导致尿酸水平升高。因此，痛风患者应尽量避免饮酒，尤其是啤酒中含有较高的嘌呤和酵母，更容易诱发痛风。
二、控制体重
肥胖是痛风的危险因素之一。肥胖会增加尿酸的产生和积累，从而增加痛风复发的风险。通过合理的饮食和运动，将体重控制在正常范围内，有助于降低尿酸水平。
三、适量运动
适量的运动可以促进新陈代谢，提高身体免疫力，有助于促进尿酸的排泄和减少脂肪堆积，有助于预防痛风复发。避免剧烈运动，过度运动会增加尿酸的产生，特别是在运动后没有及时补充水分的情况下。建议选择低强度运动，如散步、慢跑、游泳等，并避免剧烈运动导致关节损伤。
四、药物治疗
对于反复发作的痛风患者，可以在医生指导下使用降尿酸药物，以降低尿酸水平，减少痛风发作的风险，遵循医嘱用药，切勿自行调整处方或停药。
五、定期检查
痛风患者应定期进行肾功能、肝功能等检查，以便及时发现并处理异常情况。同时，定期进行身体检查，及时发现并处理高血脂、高血压等慢性病，也有助于预防痛风复发。
六、心理调节
保持良好的心态，避免过度劳累和精神紧张，有助于减少痛风的发作。
七、生活方式调整
避免长时间缺乏运动：长时间久坐或卧床会增加尿酸的积累，因此要尽量避免。
保持良好的作息：保证充足的睡眠和规律的作息，有助于身体的恢复和尿酸的排泄。
总之，预防痛风复发需要采取一系列综合措施，包括调整生活方式、饮食习惯、药物治疗等。通过科学的生活方式和饮食调整，降低尿酸水平，减少痛风发作的风险。同时，定期进行身体检查，及时发现并处理异常情况，也是预防痛风复发的重要措施。一旦痛风发作，应及时就医并按医嘱进行治疗。
【本期专家】
刘劲阳 综合内科二病房科主任 主任医师，硕士研究生。
1998年毕业于中国医科大学，硕士研究生，从事内科临床工作20多年，先后于中国医科大学附属第一医院、北京大学第一医院进修学习。现任中国医院协会传染病医院自身免疫性肝病学组委员、辽宁省中西医结合学会风湿病专业委员会委员、辽宁省中西医结合学会肝病分会委员、沈阳市第一届风湿免疫学分会委员。
