导语:当大家享受着国庆长假的悠闲时光,有人还在坚守岗位,医务工作者便是其中之一。沈阳市第六人民医院作为三级公立医院,用心服务辽沈地区群众,国庆节期间医护人员随时待命,用“假期我在岗”简单却坚定的承诺,为百姓解决突发疾病和意外伤害,用不停歇的专业服务,保障您的身体健康,守护您假期的平安幸福。
40岁的陈女士患有胆总管结石,因为担心手术有风险,所以一直服药保守治疗,但是治标不治本,腹部不时隐隐作痛。国庆长假里,陈女士和朋友聚了几次餐,吃得油腻些,病情一下就恶化了,腹痛的折磨让她无法继续忍受,于是下定决心来到肝胆专科医院——沈阳市第六人民医院寻求彻底治疗。
经过检查,普外二科医生发现陈女士胆囊结石合并胆总管结石,胆总管下段有一枚直径约3毫米的结石,而陈女士的胆总管直径仅有4毫米,看似微不足道的结石几乎堵严了胆总管,随之而来的疼痛可想而知。
据普外二科主任王玉文介绍,一般来说,胆总管直径小于6毫米的胆囊结石合并胆总管结石病人,需要先进行ERCP手术,取出胆总管内结石,然后再通过开腹或腹腔镜手术切除胆囊。其中ERCP术后需要在胆总管内放置T管,并从腹部切口穿出引流胆汁,会造成病人不适,也可能发生T管脱落、堵塞,出血,胆汁泄漏甚至感染等并发症,而且病人要经历两次麻醉、两次手术才能完成全部治疗,较长的治疗周期既不利于快速恢复,也增加了病人和家属的经济负担。
王玉文主任从病人角度出发,凭借丰富经验,带领团队详细分析陈女士的病情,结合病人身体状况,制定了“免胆总管切开及T管留置的胆总管手术取石”的方案,即腹腔镜下经胆囊管胆总管取石+胆囊切除,用一次微创手术治愈疾病。
在征得病人和家属同意后,王玉文主任带领团队实施了手术。团队成员密切配合,在腹腔镜下精准操作,游离胆囊,切开胆囊管,利用超细胆道镜通过胆囊管进入胆总管,成功取出胆总管末端的结石,最后切除了胆囊,仅用1个多小时便完成了整台手术。
手术效果立竿见影,术后陈女士腹痛的症状几乎消失,用她的话来说,“沈阳六院的专家手到病除,让我彻底摆脱疼痛,过上了正常的生活!”
本次经胆囊管胆总管取石技术的成功实践,不仅体现了沈阳六院外科团队的专业实力、丰富经验和精湛医术,更为广大胆道结石病人提供了安全、有效的治疗新选择。六院人将持续秉承“以患者为中心”的服务理念,通过不断探索、创新医疗技术,为更多的疑难重症病人带去健康和希望。
【专家科普】
经胆囊管胆总管取石技术相比传统手术方法具有显著优势。首先,该技术避免了胆总管切开和长时间的T管留置,减少了手术创伤和胆漏等并发症的发生,提高了患者的舒适度;其次,通过胆道镜的精准操作,不仅能够一次性取出结石,提高手术成功率,而且避免了胆道奥迪斯括约肌的损伤,降低了胆总管结石复发率和胆道逆行感染的发生率;最后,该技术术后恢复快、住院时间短、医疗费用低。
【专家简介】
王玉文,沈阳市第六人民医院普外二科主任主任医师,医学硕士沈阳医学院兼职教授。
毕业于沈阳医学院,硕士毕业于吉林大学。现任世界内镜医师协会肝胆胃肠微创外科联盟理事、辽宁省细胞生物学学会肿瘤光动力与细胞学研究专委会副主委、辽宁省抗癌协会肝癌委员会青委会委员、辽宁省生命科学学会肝胆胰外科及数字医学分会委员、辽宁省生命科学学会睡眠医学分会睡眠与代谢外科专业学组组员、辽宁省细胞生物学学会消化疾病与转化医学专业委员会理事、沈阳市医学会胃肠外科分会委员、沈阳市医学会乳腺外科分会委员。
擅长腹腔镜及微创介入技术治疗各种普外科疾病。对甲状腺、肝胆胰、胃肠及乳腺肿瘤的微创手术经验丰富。开展肝癌腹腔镜解剖性肝切除/射频消融、颈部无瘢痕腔镜甲状腺切除/消融、胃肠癌腹腔镜根治切除、胆胰肿瘤胰十二指肠切除、肝门胆管癌根治切除及乳腺癌保乳等手术,每年完成大量腹腔镜胆囊切除+胆总管取石、腹腔镜微创疝(疝气)修补手术,尤其单孔腹腔镜(隐瘢痕)技术娴熟,深受患者的好评。