【假期我在岗】一天解决两件“心事”——沈阳六院同日完成两例冠脉介入治疗术 抢救病人生命重获新生

　　导语：当大家享受着国庆长假的悠闲时光，有人还在坚守岗位，医务工作者便是其中之一。沈阳市第六人民医院作为三级公立医院，用心服务辽沈地区群众，国庆节期间医护人员随时待命，用“假期我在岗”简单却坚定的承诺，为百姓解决突发疾病和意外伤害，用不停歇的专业服务，保障您的身体健康，守护您假期的平安幸福。

　　10月3日，国庆长假第三天。沈阳六院心血管内二科专家团队接连完成两例冠脉介入治疗术，成功抢救了两名急性冠脉综合征病人，使他们重获新生。

　　68岁的唐先生身患多种基础疾病，还曾在沈阳六院接受过肝癌切除的治疗。多年来，“冠心病”“心绞痛”“心梗”等字眼伴随着他的就医经历，活血抗凝的药物更成了日常必备。这一次，唐先生因为突发胸痛4个小时、服药不见缓解，于是紧急就近来到沈阳六院寻求治疗。

　　心血管内二科主任陈用贵询问得知，原来唐先生曾有过植入冠状动脉支架的经历，结合急诊检查后“不稳定性心绞痛”的诊断和病人多年的心脏病史，初步判断是先前支架部位阻塞造成了胸痛，随后的冠脉CT检查果然发现唐先生“回旋支原支架内再狭窄、钝缘支狭窄”。

　　据陈用贵主任介绍，回旋支、钝缘支的重要性在于对心脏的供血作用。如果回旋支出现狭窄或阻塞，可能会导致心肌缺血，引发心肌梗死。钝缘支虽然不是大血管，一旦狭窄阻塞仍会影响心脏的正常供血，严重的甚至发生猝死。因此，保持血管的畅通对于心脏健康至关重要。

　　针对唐先生的情况，陈用贵主任立即带领团队为其实施了冠脉介入治疗术，通过病人股动脉送入导管，准确定位血管狭窄位置，释放药物球囊扩张血管。不到一个小时就完成了治疗，血流恢复了畅通。手术后唐先生的胸痛感随即消失，按照医嘱继续服药强化治疗，定期复查即可。

　　同一天，52岁的程先生也接受了冠脉介入治疗术。相比之下，程先生的情况更为复杂——患有急性左心衰竭、冠心病和不稳定性心绞痛，曾植入冠脉支架，目前NYHA心功能分级仅为Ⅳ级（最差的情况，即不能从事任何体力活动，休息状态下还会出现心衰的症状，在体力活动后还会加重症状），还有慢性肾病5级，已达到慢性肾衰的晚期，给治疗增加了极大的困难。

　　在为程先生完善冠脉CT检查后，陈用贵主任发现其右冠状动脉远段、对角支存在狭窄情况，十分危急。“冠状动脉为心脏供给血液、氧气和营养，重要性不言而喻，而对角支作为‌冠状动脉左前降支的主要分支，负责向左心室前侧壁心肌提供血液供应，在人体中扮演着关键角色。狭窄了，血液不通了，都是很‘要命’的事！”陈用贵主任表示。

　　凭借丰富经验，陈用贵主任在谨慎评估手术风险后，带领团队为程先生实施了冠脉介入治疗术，分别在右冠状动脉远段、对角支狭窄部位释放药物球囊，使血管扩张恢复血液流通。由于慢性肾病较为严重，程先生术后在冠心病监护病房（CCU）接受了床旁连续性肾脏替代治疗（CRRT），目前心脏、肾脏情况稳定，入院时胸闷气短、呼吸困难等症状几乎完全消失，只需持续服药，3个月后复查冠脉造影。

　　在沈阳六院心血管内二科，医护人员全年365天无休，病人的“心事”永远是他们心中最大的事。以人民健康为中心，以救死扶伤为己任，用精湛医术为病人解决“心事”困扰，心血管内二科团队始终用心服务，用心诊疗，真心守护百姓健康。

　　【专家简介】

　　陈用贵　沈阳市第六人民医院心血管内科主任兼心内二科主任，主任医师，学科带头人。

　　曾就职于北部战区空军医院。担任沈阳市医师协会第一届心力衰竭专业委员会委员，辽宁省中医药学会心病专业委员会委员，辽宁省细胞生物学会组织再生与转化医学专业委员会委员，辽宁省细胞生物学会组织干细胞专业委员会委员。原锦州医科大学、沈阳药科大学讲师。在国家级和核心期刊上发表论文10余篇，参编专著三部。因工作成绩突出荣立三等功一次。

　　擅长领域：从事心血管内科工作20余年，擅长急重症（急性心肌梗死、肺栓塞、心力衰竭、严重心律失常）等疾病的诊治，独立完成急性心肌梗死急诊介入和冠心病的介入治疗3000余例，尤其擅长复杂冠心病的介入治疗及主动脉气囊反搏术、冠状动脉斑块旋磨术、心血管内超声、冠状动脉功能测定、临时及永久起搏器植入术、射频消融术、下肢动静脉血管介入治疗等。