在医学的复杂版图中,疼痛虽让人不适,却扮演着至关重要的角色,它是身体抵御危险、警示疾病的信号灯。然而,对于33岁的吴先生而言,先天性无痛症(CIP)这一极为罕见的病症,让他的生活陷入了无尽的“无痛险境”,意外受伤悄无声息,成为了他生活的常态。
不久前,吴先生右胳膊肘突然活动受限,仔细查看后发现肘部严重肿胀。鉴于自身无痛症的特殊情况,他迅速前往家附近的医院。经检查,被诊断为右桡骨小头骨折,随即接受了保守治疗。但三周后的复查结果令人沮丧,骨折断端未见骨痂形成,治疗效果未达预期。在四处咨询后,吴先生慕名来到沈阳市第六人民医院骨一科,向在骨外科手术领域经验丰富、技艺精湛的王天胜主任寻求更有效的治疗方案。
在临床诊断中,“骨折断端未见骨痂形成”意味着骨折部位的对位对线不理想,骨折愈合困难重重。此时,手术切开复位内固定是解决这一问题的有效途径。经过深入了解,医生们得知吴先生此前多次因骨伤疾病接受外科手术,结合本次入院的各项检查结果,基本排除了手术禁忌症。然而,他所患的“无痛症”却给治疗带来了前所未有的挑战。
王天胜主任表示:“患者接受手术本身难度不大,但由于先天性无痛症,其在恢复过程中缺乏必要的疼痛反馈。术后是否出现异常疼痛、刀口是否感染、外部石膏固定效果怎样,甚至患者能否严格按照医嘱坚持石膏固定,这些都是影响治疗效果的关键因素,必须纳入我们的考量范围。”因此,在详细研讨并确定手术细节的同时,护理团队针对吴先生的特殊状况,精心制定了个体化的术后护理方案,力求全方位保障治疗效果。
▲术中DR透视影像
万事俱备,王天胜主任亲自主刀,带领团队为吴先生实施了右桡骨小头切开复位钢板螺钉内固定、PRP植入术。手术过程进展顺利,患者术后状态稳定。在术后关键的恢复阶段,护理团队丝毫不敢懈怠,严密监测伤口愈合情况,细致叮嘱吴先生注意伤处保暖,防止石膏固定处移位,避免食用不利于伤口愈合的食物,同时告知其一旦发现肿胀情况,务必及时通知医护人员。
为助力吴先生顺利康复,沈阳六院骨一科团队付出了比寻常诊疗更多的心血。这份不懈的努力最终收获了令人满意的成果。术后两周,吴先生拆掉了厚重的石膏,手术切口愈合良好,肘部运动功能基本恢复正常。这次成功的救治,不仅帮助吴先生摆脱了疾病的困扰,也为沈阳市第六人民医院在治疗和护理特殊类型患者方面积累了宝贵的临床经验,彰显了医院在面对复杂病症时强大的专业实力与人文关怀精神。
【专家简介】
王天胜 沈阳市第六人民医院骨一科主任 主任医师 硕士生导师
中国医师协会骨科分会中西医结合委员会委员,解放军骨科专业委员会委员,辽宁省骨科专业委员会委员,辽宁省中西医结合骨科专业委员会副主任委员,辽宁省运动专业委员会常务委员,原沈阳军区骨科专业委员会副主任委员,辽宁省及沈阳市医疗事故技术鉴定专家。从事骨科专业30余年,对各种骨科疾病治疗具有丰富的临床经验,主要从事关节外科、创伤及脊柱外科专业,可完成髋膝关节置换,复杂脊柱疾病的手术治疗、关节镜下微创治疗膝关节半月板损伤及韧带修复等,率先在东北地区开展干细胞治疗股骨头坏死,取得很好的临床效果。
专业特长:各种关节疾病的关节镜下微创治疗,对复杂创伤的手术治疗、髋膝关节复杂疾病的关节置换手术有丰富的临床经验,可完成各种颈腰椎疾病的外科手术治疗。