春节期间,亲友相聚,聚餐应酬一场接着一场。推杯换盏间,许多人又免不了几顿“豪饮”。虽说肝脏是人体赫赫有名的“解毒能手”,但这不代表它能对酒精的危害免疫。市六院消化内一科主任秦浩歌提醒大家,节日期间饮酒助兴,一定要警惕频繁“暴饮”,防止引发酒精性肝病,让原本欢乐的节日蒙上阴影。
一、什么是酒精性肝病?
酒精性肝病,顾名思义,是长期大量饮酒导致的肝脏病变。它就像一个隐匿的“健康杀手”,一步步侵蚀肝脏。其涵盖范围广泛,包括酒精性肝炎、酒精性脂肪肝、酒精性肝硬化,严重时甚至会发展至肝癌。
在欧美国家,酒精性肝病较为常见。近些年,我国的发病率也呈上升趋势。我国部分地区成人的酒精性肝病患病率为4%-6%。大家可能好奇,喝多少酒、喝多久会引发这种疾病呢?一般来说,男性平均每日饮用酒精量超过40克,女性超过20克,且持续5年以上,就极易中招。这里的酒精量可以通过简单公式估算:酒精量(g)=饮酒量(ml)×酒精含量(%)×0.8。例如常见的一瓶500毫升、酒精度为5%的啤酒,其酒精含量约为20克。了解这些数据,能帮我们更好地把控饮酒量。
二、酒精性肝病分为几个阶段?
长期酗酒,酒精及其在体内的代谢产物就会对肝脏细胞发起“攻击”,产生毒性作用,引发一系列病理变化。临床上,酒精性肝病通常分为几个阶段。
初期多表现为酒精性脂肪肝,此时肝脏内开始堆积脂肪。患者可能仅感到轻微乏力、右上腹隐痛等,这些症状很不明显,容易被忽视。可别小瞧这初期症状,若饮酒行为不加以控制,病情便会进一步发展为酒精性肝炎。这时,患者可能出现黄疸,也就是皮肤和巩膜发黄,还会伴有食欲不振、恶心呕吐、肝区疼痛加重等症状。去医院做肝功能检查,指标如谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)等会显著升高。
到了晚期,可能会恶化为酒精性肝硬化。此时肝脏组织纤维化、变硬,形成结节,肝脏功能严重受损。腹水、消化道出血、肝性脑病等严重并发症都可能找上门,甚至危及生命。可见,从最初的轻微症状到晚期的严重病变,酒精性肝病的发展不容小觑。
三、如何预防酒精性肝病?
预防酒精性肝病,关键在于控制饮酒量,最好的办法就是戒酒。对于有饮酒习惯的人,一定要严格控制每日酒精摄入量,尽量少喝高度酒,空腹饮酒更是大忌。
除了控制饮酒,保持健康的生活方式也至关重要。在饮食方面,要均衡饮食,多吃富含维生素、蛋白质的食物,像新鲜蔬菜水果、瘦肉、鱼类、豆类等,为肝脏提供充足营养。适量运动也不可或缺,它能增强体质,提高肝脏的代谢能力,让肝脏更高效地工作。还有,规律作息同样重要,避免熬夜,让肝脏在夜间能得到充分的休息和修复,更好地发挥其功能。
四、如何治疗酒精性肝病?
对于已经患有酒精性肝病的患者,戒酒是治疗的第一步,也是最为关键的一步。在戒酒的基础上,医生会根据病情严重程度制定个性化治疗方案。
对于轻症患者,调整生活方式和进行适当的营养支持,肝脏功能或许能逐渐恢复正常。营养支持主要是保证高热量、高蛋白、低脂饮食,并补充多种维生素,像维生素B、C、K及叶酸等。而对于病情较重的患者,可能需要借助药物进行保肝、降酶、退黄等治疗,以此缓解症状,延缓疾病进展。
对于严重酒精性肝硬化病人,肝移植可能是最后的希望,但这有严格要求,病人肝移植前必须戒酒3-6个月,且不能有严重的其他脏器的酒精性损害。
酒精性肝病是一种可防可治的疾病。我们要充分认识到过度饮酒的危害,树立正确的饮酒观念,适量饮酒或戒酒。日常生活中,养成良好的生活习惯,让肝脏远离酒精的侵害,保持健康活力,这样才能拥有一个健康的身体,享受美好的生活。
【专家简介】
秦浩歌,沈阳市第六人民医院消化内一科主任,主任医师,医学硕士,沈阳医学院兼职教授,北京佑安联盟肝病及感染病内镜诊疗专业副主任委员,北京亚太肝病诊疗联盟辽宁省联盟理事,东北区域感染性疾病专科联盟胃肠学组组长,辽宁省医学会肝病学会委员,中国降低乙肝患者肝癌发生率研究工程项目执行委员会常委,辽宁省基层卫生协会消化系统疾病防治专业委员会第一届代谢性脂肪肝学组委员,辽宁省细胞生物学会消化疾病与转化医学委员会常委,辽宁省细胞生物学会消化内科专业委员会第一届委员,辽宁省基层卫生协会消化系统疾病防治专业委员会委员,沈阳市市健康教育知名专家库成员,沈阳市医学会消化学分会委员。
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