75岁的李阿姨因“言语不清伴走路不稳1天”为主诉入院，经诊断为脑干梗死。入院第二天病情出现进展，右侧肢体活动不灵加重，右上肢上抬费力，无法走路，面对这一情况，迅速完善了头颈CTA检查，结果提示左侧椎动脉起始处重度狭窄，双侧大脑后动脉重度狭窄，考虑患者为进展性卒中合并大血管狭窄，随后给予脑血管造影检查及必要时介入治疗，脑血管造影结果显示李阿姨左侧椎动脉起始部轻度狭窄，双侧大脑后动脉重度狭窄，排除了大血管病变的可能性，这一精准的诊断提供了重要的治疗依据。由于无介入治疗指征，便调整了治疗方案，经过对症治疗，李阿姨的病情逐渐好转，经随访，李阿姨仅遗留言语欠流利的后遗症。
全脑血管造影术（DSA）是一种先进的脑血管检查技术，被誉为脑血管疾病血管检查的“金标准”。能够清晰显示脑血管的形态和血流情况，帮助医生精准判断病变部位和程度，为患者制定个性化的治疗方案提供科学依据。该技术通过计算机数字化处理，将不需要的组织影像去除，仅保留血管影像，从而清晰地展示出脑血管的形态、走行以及是否存在狭窄、堵塞等情况。为后续的治疗提供了重要参考，确保了安全性和有效性。
脑血管造影检查的适应证：
1、怀疑血管本身病变或寻找脑血管疾病病因，比如动脉狭窄、动脉闭塞、动脉瘤、血管畸形等;
2、怀疑脑静脉病变，比如静脉狭窄、静脉血栓、动静脉畸形等;
3、脑内或蛛网膜下腔出血病因检查;
4、头面部富血性肿瘤术前检查;
5、了解颅内占位病变的血供与邻近血管的关系及某些肿瘤的定型;
6、实施血管介入或手术治疗前明确血管病变和周围解剖关系;
7、急性脑血管病需动脉溶栓或其他血管内处理的患者;
8、头面部及颅内血管性疾病治疗后复查。
精准的诊断是有效治疗的前提。通过先进的医疗技术和个性化的治疗方案，沈阳急救中心附属医院将致力于为每一位患者，提供最优质的医疗服务，守护您的健康与幸福。
