近期，很多“黑痣”患者来到医院要求手术切除，就是因为前段时间，某位歌手因恶性黑素瘤不幸离世，令人惋惜！可见大家对身体上“黑色”的肿瘤有了重视。实际上我们皮肤还会长一些不是黑色的肿瘤，它们也可以是皮肤恶性肿瘤，虽然没有恶性黑色素瘤那么“恐怖”，但仍然要引起大家的重视，现在就和大家简单介绍一下吧！
一、什么是非黑色素瘤性皮肤癌呢？
非黑色素瘤性皮肤癌（NMSC）是人们最常见的恶性肿瘤之一，俗称皮肤癌。既然是非黑色素瘤性皮肤癌，所以大部分病损不是完全的呈现黑色，有的是褐色、红褐色、肤色等。它们好发于头部、面部、颈部、四肢等暴露部位。NMSC虽然致死率不高，但由于其难治愈性、对容貌的影响会对生理、心理、社交等产生负面影响。
二、非黑色素瘤性皮肤癌更容易“青睐”哪些人群呢？
1、50岁以上的老年人。
2、长期暴露于紫外线日晒环境中，如户外工作者。
3、长期接触杀虫剂、沥青、煤焦油和多环芳香烃等。
4、存在其他内在因素，如家族遗传、免疫机制降低等。
三、常见的非黑色素瘤性皮肤癌都有哪些？如何治疗呢？
1、光化性角化病（AK）
AK多为黄褐色或黑褐色斑片，略隆起，摸起来比较粗糙，有鳞屑，但鳞屑不容易脱落，周围多伴有红色炎症，可以单个出现，也可多发。多出现在面颈部及手背等日晒的部位。目前认为AK是一种癌前病变，任其发展就是皮肤癌！
治疗：对于单个较小的AK，可以通过手术扩大切除治疗。但多发或者较大、特殊部位的AK，如眼周，鼻周等，如果扩大切除，面部美观无法保留，所以对于这样类型的可以采用光动力治疗。
2、基底细胞癌（BCC）
BCC可以分为五种类型，由于分型不同，我们看到的表现也有差异，可以是红色的结节，也可以是黑色的丘疹，还可以是表面破溃不愈合的创面。通常好发于头面部。BCC有局部破坏性，尤其特殊部位，具有毁容性。
治疗：与AK相似。多发或者较大、特殊部位的BCC，可以采用靶向药物治疗。
3、鲍恩病（BD）
BD又叫原位鳞癌，多为红褐色，表面有鳞屑，扣除鳞屑可见粉红色嫩肉样组织，可以发生在皮肤，也可以在口腔、鼻、肛门等粘膜。大约5%的BD可以演变为皮肤鳞癌。
治疗：大部分BD需要通过手术扩大切除治疗，但多发或者较大、特殊部位的BD，可以手术联合光动力治疗。
4、鳞状细胞癌（SCC）
SCC是发生在有鳞状上皮覆盖的部位，如皮肤、口腔、食管、宫颈等。多发生于头面、手背等曝光部位，通常由光化性角化病、鲍恩病、皮角发展而来。表现为菜花样改变，表面可有分泌物，伴臭味。
治疗：大部分SCC需要通过手术扩大切除治疗，较大或已有转移的，需要联合放化疗。
通过以上的介绍，希望大家对皮肤上各种各样的小肿物有一些初步的认识，皮肤癌是可以被我们自己发现的，所以大家要做好自己的皮肤医生，及时发现，早诊断，早治疗。
【专家简介】
白玉丹，沈阳市第七人民医院副主任中医师。擅长皮肤良性肿瘤的切除、各种皮肤病毒疣的冷冻、电离子、恶性肿瘤的切除及光动力、肥大性酒渣鼻等皮肤外科常见病的治疗，以及腋臭、自体脂肪移植、面部水光针等美容抗衰修复。
