容易被忽视的帕金森病

　　据调查发现，我国大约有300多万的帕森病患者。当前，帕金森病已成为仅次于肿瘤、心脑血管疾病的"第三大杀手"。帕金森病是一种神经退行性疾病,与年龄密切相关,并且与其他神经系统疾病有相似的临床症状。在生活中常常被忽视，4月11日为“世界帕金森日”，让我们一起早期认识帕金森病，了解及正确应对帕金森病。

　　一、什么是帕金森病?

　　帕金森病是一种神经退行性疾病,其最主要的病理改变就是大脑黑质多巴胺能神经元的大量死亡丢失，引起大脑纹状体多巴胺含量明显减少而致病。多巴胺是大脑中非常重要的物质,它可以调节人的活动和情绪。一旦体内多巴胺减少,就会慢慢开始出现上肢震颤,动作迟缓等症状表现。因此帕金森病的主要临床表现为：静止性震颤、肌强直、运动迟缓以及姿势平衡障碍等运动症状和非运动症状：便秘、嗅觉障碍、睡眠障碍以及精神认知障碍等。

　　二、帕金森病的早期信号有哪些?如何应对?

　　帕金森病从发病到确诊平均时间长达2年之久,53.75%的患者一年以上才能做出诊断。37.5%的患者平均就诊3次才能确诊。帕金森病的早期信号包括：肢体震颤、下肢无力发沉、走路拖曳、劲部僵硬、颈部发酸。因此,在日常生活中,如果发现以下症状应及时就诊于帕金森专科门诊，以免延误最佳治疗时机：1.肢体抖动2.手足僵硬3.走路拖步,行动缓慢4.嗅觉减退5.肢体麻木,精细动作不稳6.睡眠中大喊大叫,拳打脚踢等。

　　三、什么样的人群易患帕金森病?

　　1.遗传:约10%的帕金森病患者存在遗传倾向,直系亲属中如果有患帕金森病,则患病风险将增加4%-9%。

　　2.压力：

　　（1）长期精神紧张、熬夜、入睡困难、情绪不稳定、体力活动少和高脂饮食会增加患帕金森病的几率。

　　（2）有研究表明,脑力劳动者帕金森病的患病率高于非脑力劳动者。

　　（3）随着生活节奏的不断加快,越来越多的年轻人也不幸被确诊为帕金森病。

　　3.饮酒和毒品：饮用高剂量烈酒、吸毒的人群较普通人群更容易患帕金森病。

　　4.农药、除草剂和杀虫剂：大量的研究证据显示除草剂、百草枯、杀虫剂等农药接触和暴露可显著增加帕金森病患病风险。

　　5.病毒感染:病毒感染引起的脑炎,在病程的急性期或后遗症可能表现为帕金森综合征,并且在青年患者中较高发。

　　6.脑外伤：专家表示创伤性脑外伤可增加帕金森病的发生风险，包括突发意外或频繁受到轻微撞击。

　　四、帕金森病认识的三个常见误区：

　　1.帕金森=老年痴呆:老年痴呆的学名是阿尔茨海默病,主要表现是智力下降,记忆力减退,总是忘记很多事情,但没有明显的肢体不协调症状。帕金森患者主要表现为手脚颤抖、僵硬、行动迟缓、记忆力一般不会受到较大影响,但部分病人晚期也会合并认知障碍。

　　2.手抖=帕金森:导致手抖的病因有很多，常见的是老年性震颤,其次才是帕金森。老年性震颤通常发生在患者进行某个动作时,如手拿筷子夹菜、伸手拿杯子等。而帕金森病人是在安静时抖的动作更加明显。

　　3.得了帕金森寿命会缩短:帕金森不是一种致命性疾病,一般不会影响寿命,但会严重影响生活质量。由于存在运动协调障碍,帕金森患者往往更容易出现跌倒、碰撞等意外,家人应注意做好日常防护。特别是卧室,卫生间应有防滑措施和安全扶手便于抓扶。

　　五、如何预估帕金森病?

　　目前没有特定的方法可以完全预防该疾病。不过,有一些生活方式和环境因素可能与帕金森病的发生风险相关,适当注意可以有助于减少患病风险。

　　1.坚持适度的运动包括步行,慢跑等运动。

　　2.饮食健康:适量摄入维生素E、C及富含抗氧化物食物：蓝莓、坚果等。

　　3.避免接触有害物质,某些化学有害物质会增加风险。

　　4.睡眠质量与帕金森病的风险有关,保持良好的睡眠质量,有助于降低帕金森病的风险。

　　5.保持好心情:压力大、焦虑会加重症状。

　　6.定期体检：早发现、早干预,才能更好地控制病情。

　　【本期专家】

　　张雅娟，沈阳市第五人民医院神经内四科主任，主任医师，医学硕士，教授。擅长：主攻方向为各种脑血管病、帕金森病、眩晕性疾病、癫痫、痴呆、神经肌肉疾病、脊髓疾病、周围神经病，睡眠障碍等的诊断及治疗。对急性脑梗死早期溶栓取栓治疗及颅内外动脉狭窄的血管重建诊疗经验丰富，同时对于脑血管病康复治疗具有较深造诣。