近日,沈阳急救中心大东第一分中心荆涛急救小组接到120指挥中心出诊指令。瞬间,急救车闪烁的蓝白灯光如利刃般劈开车流,风驰电掣驶向现场。
通过车载电话,医生荆涛与现场取得联系,得知老人在家中晕倒,驾驶员白露则同步确认住址并引导家属到小区门口接应。
抵达现场后,只见一位老人仰卧在狭窄的室内地面。医生荆涛立即连接心电图并展开诊查,护士何天娇同步监测生命体征——桡动脉搏动消失,呼吸20次/分,血压仅为50/30mmHg,心电图提示急性下壁心梗。患者确诊为急性心梗合并心源性休克,病情极其危重。荆涛医生当即下达给药指令,护士迅速建立静脉通路并精准给药。
为避免患者爱人因情绪波动加重病情,荆涛医生避开老人,向年轻家属详细交代病情的凶险性,并嘱咐家属暂时不要将实情告知。就在担架员准备转移患者时,护士敏锐发现老人眼神发直、手脚发紧,与此同时医生一边呼喊患者,一边触摸颈动脉,发现意识丧失、颈动脉搏动消失、下颌式呼吸——心脏骤停!
“患者阿斯了,准备抢救!”医生立刻启动胸外按压,护士同步连接心电监护,担架员迅速引导家属撤离并取来喉镜、插管等抢救器材。医生评估心电图为无脉电活动,随即下达医嘱:“肾上腺素1mg静推,准备球囊通气,30:2。”细致观察、精准抢救仅3分钟患者心跳恢复。医生再次向年轻家属交代病情,准备按原计划送医。
担架员李洪涛、李红军将患者转移至担架后,患者再次出现牙关紧闭、四肢抽搐。“患者又一次阿斯了,继续抢救!”团队再次启动评估与心肺复苏,2分钟后患者停搏的心脏再次复跳,呼吸状况也逐步改善。考虑到患者反复出现心脏骤停,急救小组在转运全程为其佩戴心肺复苏机,随时准备应对突发状况。
如同日常无数次演练一样,在上下楼、颠簸路面、狭小车内空间以及搬抬换床的过程中,医生、护士、担架员与驾驶员之间的默契配合,成为与死神战斗的最有力武器。
送往医院途中,患者各项生命体征逐渐平稳,意识恢复正常,能够清晰回答医护人员的询问。与急诊科医生交接时,荆涛医生详细汇报了患者发病情况与救治经过,急诊科医生对急救小组的反应速度、治疗策略与风险控制给予了高度评价与赞扬。
在东北数九天里,急救人员的衣衫浸透汗水,但得到同行的认可与家属的连声感谢,是对120人最好的慰藉。闪烁的蓝灯消失在茫茫夜色中,等待着下一条急救指令的到来……