近日，一名19岁大学生突发自发性血气胸并伴失血性休克，被紧急送入沈阳市第五人民医院。一场与死神竞速的生命抢救即刻打响，医院胸外科与急诊团队紧密联动、精准施救，凭借过硬技术成功止血除险，将年轻患者从死亡边缘拉回。目前，患者病情已趋于稳定，正在康复之中。
患者小杨是一名大一学生，周日在校园内无明显诱因突发晕厥、意识丧失，被同学与辅导员紧急送至市五院急诊。急诊CT提示：右侧胸腔大量液气胸，病情凶险程度远超普通气胸。前来会诊的胸外科医生赵乐飞当即实施右侧胸腔闭式引流术，引流管接通瞬间，近1000ml血性液体迅速涌出。医生果断夹闭引流管，防止引流过快加重休克。
胸外科曲博主任接到紧急通知后，第一时间从家中赶来。此时小杨虽恢复意识，但面色惨白、睑结膜苍白，典型重度失血体征。凭借丰富的急危重症救治经验，曲博主任判断，可能是自发性气胸引发胸膜顶黏连带撕裂，导致胸腔内活动性出血。胸腔内负压如同无形的吸力，不断将血液从破裂血管向外抽吸，出血虽源自细小血管，却足以在短时间内引发致命休克，属于自发性气胸中最为凶险的类型，必须立即手术。同时紧急输血800ml，全力对抗失血性休克。
胸腔镜探查术中，医生发现患者胸腔内早已是“一片狼藉”：除了大量积血，还形成了大块凝固血块，初步估算总失血量高达1500ml以上，相当于体内血流量的三分之一。若再延迟片刻，血凝块机化粘连将严重影响肺复张，甚至造成终身呼吸功能损伤。胸外科团队精准定位胸膜顶部活动性渗血的微小血管并彻底止血，同时发现右肺尖部破裂的肺大泡这一“病根”，为防止病情复发，同步完成肺大泡切除及胸膜固定术。整场与死神的较量仅历时1小时，患者终于转危为安，安全返回病房。
据了解，小杨在晕厥前一天就已出现右侧胸痛，这正是自发性气胸发出的红色警报。发病时，破裂的肺泡如同被扎破的气球，气体不断涌入胸腔，把正常肺部压缩成原来的20%甚至更小，患者会迅速出现胸闷、气短，若伴随血管撕裂出血，病情便会瞬间升级为致命的血气胸。
曲博主任特别提醒：自发性气胸在沈阳地区春季高发。春季大风频繁、气压骤降，肺内与外界气压差突然拉大，就像气球内外压力失衡突然爆裂，极易导致肺泡破裂。特别是体型瘦高的男性、既往有气胸或肺大泡病史的人群，在大风天气应尽量减少外出，避免气压剧烈变化时段户外暴露。
此次惊心动魄的成功抢救，不仅守护了一名年轻大学生的生命，更充分展现了沈阳市第五人民医院在急危重症救治上的快速反应能力与精湛技术水平，用过硬实力为沈城百姓筑牢坚不可摧的健康防线。
