不少中晚期肿瘤患者，都会被胸腹腔积液困扰，胸闷腹胀、吃不下睡不好，传统治疗还总是反复。而体腔热灌注治疗，就像给胸腹腔做一场“热药浴”，解决积液难题，帮助患者摆脱病痛折磨。4月15-21日是全国肿瘤防治宣传周，让我们共同了解热灌注治疗。
一、什么是恶性胸腹腔积液？
1.简单来说，恶性胸腹腔积液就是肿瘤引发的身体“异常积水”。我们胸腔、腹腔里，正常只有少量润滑液体，保障脏器正常活动。
2.当肺癌、胃癌、卵巢癌等肿瘤细胞，转移到胸膜或腹膜上，会持续刺激体腔黏膜，导致大量液体异常分泌、越积越多，就形成了积液。
3.积液会压迫内脏，让患者出现胸闷憋气、腹部胀大、食欲差、行动困难等症状，它是肿瘤常见并发症，并非绝对的晚期信号，及时治疗就能有效缓解。
二、热灌注治疗为何比传统抽水更有效？
1.传统方法治标不治本：以往应对积液，主要靠穿刺抽水，只能暂时排出积水，就像给漏水的桶不停舀水，桶的漏洞没补，积液很快又会复发，还可能导致癌细胞扩散。
2.热灌注治疗原理：将化疗药物精准加热到42℃，恒温灌注到胸腹腔内循环，再排出体外。一方面，肿瘤细胞怕热，42℃可直接杀死癌细胞；另一方面，热能增强化疗药效果，双重打击病灶，从根源减少积液再生。
3.治疗过程更温和：大多采用局部麻醉，通过穿刺管注药，患者仅感轻微腹胀，不适感远低于积液带来的痛苦，多数患者都能耐受。
三、热灌注治疗的效果与注意事项
1.治疗效果显著：临床数据显示，部分患者治疗后，积液明显减少甚至完全消失，效果可维持6-12个月，能大幅提升生活质量，为后续抗肿瘤治疗创造条件。
2.并非人人适用：医生会综合评估患者身体状况、肝肾功能、胸腹腔粘连程度等，符合指征才能开展，不可盲目进行。
3.日常预防与护理：肿瘤患者要定期复查，出现胸闷、腹胀及时就医；平时养成良好生活习惯，增强免疫力，配合医生规范治疗，就能更好地预防积液发生、控制病情。
恶性胸腹腔积液并非不治之症，热灌注治疗为患者提供了新的治疗选择。面对肿瘤并发症，不必过度恐慌，树立科学抗癌理念，积极配合专业治疗，保持乐观心态，就能有效战胜病痛，回归正常生活。
【本期专家】
张智岩，沈阳市第五人民医院放疗一科主任，副主任医师，从事肿瘤诊疗工作近20年。
擅长常见恶性肿瘤的精准放疗，根据患者个体差异制定精准化、个性化放疗方案，并结合化疗、靶向治疗、免疫治疗等手段进行多学科综合治疗，在处理复杂放疗并发症及肿瘤综合治疗方面经验丰富。尤擅长：肿瘤热疗；恶性胸、腹水的治疗；抗肿瘤治疗所致毒副反应的诊治；肿瘤并发症及急症的诊治；癌痛的诊治；肿瘤患者的心理指导及人文关怀。
