今年4月的15日至21日,我们迎来了第32届全国肿瘤防治宣传周,今年宣传主题为 “早防早筛早治 同心携手抗癌”。这意味着,抗击肿瘤不再单靠“一招鲜”,而是需要多学科团队协同作战,为患者制定个性化、全周期的治疗方案。今天,沈阳市第六人民医院肿瘤介入综合治疗科主任王宁就为大家介绍一种在整合医学理念下,能够“精准定点”打击肿瘤的微创“利器”——放射性粒子植入治疗。
一、什么是放射性粒子植入治疗?
您可以把它想象成在肿瘤内部安放“微型放疗师”。它是一种近距离内放射治疗,核心是将一种只有米粒大小、名为碘-125的放射性粒子,在CT或超声等影像的实时精准引导下,用一根细针直接植入到肿瘤内部。
这些“小米粒”外有钛合金密封,安全可靠。被植入后,它们会在病灶内部持续释放低能量的伽马射线,半衰期约60天。在接下来的数月里,这些射线能精准、持续地破坏肿瘤细胞的DNA,使癌细胞逐渐凋亡。由于射线射程极短(仅1-2厘米),它对周围正常组织的损伤微乎其微,真正做到了“指哪打哪”。
二、这项技术如何体现“整合医学”优势?
1. 精准打击,保护正常组织:治疗全程依赖影像学实时导航,确保每一颗粒子都精确布放在计划位置。这种“肿瘤局部高剂量、周边低损伤”的模式,完美契合整合医学“高效打击肿瘤,精准保护重要器官”的原则,尤其适合临近心脏、大血管等要害部位的肿瘤。
2. 微创安全,耐受性好:整个操作通常在局部麻醉下完成,体表仅留细小针眼,无需开大刀。患者创伤小、痛苦轻,术后恢复快,甚至当天即可下床活动。这为许多年老体弱、无法耐受大手术的患者提供了新的治疗可能,体现了整合医学“提升患者生活质量”的全程康护目标。
3. 疗效持久,可联合治疗:粒子持续释放能量,能对肿瘤细胞进行不间断的照射,有效防止其“死灰复燃”。它既可以作为主要治疗手段,也可以与手术、化疗、靶向治疗等方法整合应用,形成互补,提升整体抗癌效果。
4. 适用范围较广:该技术可用于前列腺癌、肺癌、肝癌、胰腺癌、头颈部肿瘤等多种实体肿瘤的治疗,特别适用于无法手术、术后局部残留或复发的病例,为多学科诊疗方案提供了重要的“武器”选择。
三、安全吗?所有人都适用吗?
关于辐射安全,大家完全可以放心。粒子被密封且固定于肿瘤内,不会在体内游走或泄漏。其射线射程短,对患者本人及家属均无辐射风险。治疗前,医生团队会利用专业计划系统进行精密计算,确保万无一失。
但必须明确,它并非“万能钥匙”。放射性粒子植入属于局部治疗手段,主要针对局限性的实体肿瘤。对于已经广泛转移或对放疗不敏感的肿瘤,则需要整合全身性治疗方案。患者是否适合,必须由肿瘤外科、放疗科、影像科等专家组成的多学科团队进行综合评估。
面对肿瘤,恐慌无助不如科学应对。整合医学为我们指明了方向:汇集多学科智慧,为每位患者量身定制最优策略。像放射性粒子植入治疗这样的精准微创技术,正是“整合”理念下的杰出代表。记住,肿瘤防治是一场持久战,关键在于“早发现、早诊断、早治疗”,并在专业医生指导下,选择规范、整合的个体化方案,从而有效控制病情,延长生命,提高生活质量,让抗癌之路充满更多希望。
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【本期专家】
王宁,主任医师,博士学历,肿瘤介入综合治疗科主任,中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会粒子治疗分会委员,肺癌微创综合治疗分会委员,辽宁省细胞生物学学会放射治疗专业委员会理事。从事临床工作30余年,在肿瘤综合治疗领域具有丰富经验。擅长放射性粒子植入、射频、微波消融、血管介入等肿瘤微创综合治疗,治疗肺结节、肺癌、肝癌、纵隔肿瘤、胰腺癌、头颈部肿瘤、软组织肿瘤、肝门部胆管癌、淋巴结转移等恶性肿瘤一万余例。多数患者取得了很好的治疗效果,部分患者甚至达到了“治愈”的标准,达到了国内、国际先进水平。