不少患者拿到血脂检查报告单后都会产生疑问：各项指标已经回到正常范围，长期吃的调脂药物能不能直接停掉？日常又该间隔多久复查一次血脂？针对这些问题，下面分四点详细与大家分享。
一、判断是否停药，重点要看血管斑块情况
很多人只关注血脂数值高低，其实有没有颈动脉斑块，比血脂正不正常更重要。
如果颈动脉彩超查提示有低回声软斑块，这类斑块稳定性差，容易脱落形成血栓，诱发脑梗、心梗，即便血脂指标显示正常，也需要长期规范口服调脂药物。服药的目的不只是降低血脂，更主要是稳固斑块、延缓斑块增大，降低急性心脑血管事件风险。
二、不同人群，血脂达标标准不一样
化验单上的参考值属于普通健康人群标准，有心脑血管基础病的患者，控制目标要更加严格。
1.单纯高血压老年患者，低密度脂蛋白胆固醇控制在2.6mmol/L以下；
2.糖尿病、冠心病患者，需控制在1.8mmol/L以下；
3.曾经发生过心梗、脑梗的高危人群，要控制在1.4mmol/L以下，部分极高危患者建议降至1.2mmol/L以下。
三、分情况确定血脂复查间隔时间
复查频率根据服药时长和身体状况区分：
1.刚开始服药、近期调整用药剂量，或是合并肝、肾疾病的人群，建议每4-6周复查一次血脂、肝肾功能、心肌酶，观察药物耐受情况；
2.长期规律服药，血脂水平持续稳定，身体没有明显不适，可每半年到一年复查一次即可。
四、调脂药物严禁自行停药、随意减药
血脂维持在正常水平，大多是药物作用带来的效果，不代表血脂代谢已经恢复正常。一旦擅自停药，血脂很容易快速反弹，斑块稳定性下降，会明显增加血管堵塞风险。
无论是减少药量，还是暂停服药观察，都一定要经过专业医生综合评估身体状况后再决定，切勿根据化验单结果自行调整用药方案。
【本期专家】
姜志莹，沈阳市第五人民医院老年医学科主任，主任医师，硕士研究生，擅长各种脑血管病、帕金森病、痴呆、癫痫、周围神经病、头晕头痛的诊断及治疗，尤其对合并多器官合并症患者有丰富的临床诊疗经验。
