在精神卫生领域,精神分裂症因其反复发作、迁延难愈的特点,被公认为临床治疗的“硬骨头”。而当它叠加地中海贫血、恶性肿瘤等躯体疾病时,诊疗难度更是呈指数级攀升。在沈阳市安宁医院,一场跨越近二十年的多学科生命接力,诠释了什么叫真正的“以患者为中心”。
故事的主人公是一位化名李茂的女士。50岁时,她被确诊为精神分裂症。此后的岁月里,家人带着她辗转沈阳、开原、北京多地求医,跑遍数家专科医院,历经无数次住院,病情始终如顽石般难以撼动。当“世界性难题”五个字一次次从医生口中说出,这个家庭几乎被绝望吞噬。李茂的丈夫后来回忆说:“那时候我们不敢想未来,甚至连‘明天’两个字都不敢说出口。她才五十出头啊,可我们全家人已经开始学着跟绝望相处了。”
改变,始于2002年9月他们第一次踏入安宁医院。那时李茂五十多岁,头发已经花白了大半。接诊的李玥主任没有让这家人失望——她做的第一件事,是将李茂过往数年的就诊记录逐页梳理,把每一次用药反应、每一个剂量调整都制成对比表格。这不是简单的"接手",而是一次系统性的重新评估。正是这种近乎苛刻的专业态度,让李茂的精神症状出现了多年来第一次切实的好转。丈夫至今记得那个傍晚,他隔着病房玻璃看见妻子安静地坐在床边,没有躁动,没有自语,眼神里有了光。他背过身去,眼泪一下子就涌了出来——那是他三年来第一次看见她“像自己”。
更令人动容的,是安宁医院独有的“接力守护”机制。李玥主任退休那天,她把李茂的病历亲自交到李红主任手中,两个人坐在办公室里讨论了整整一个下午。李玥说:“这大姐不容易,家里人更不容易,你多费心。”李红点头:“您放心,我会把她当成自己家人。”——这番话,家属后来偶然听护士提起,沉默了很久。此后多年,关泽滨、马冬、田野等各疗区主任先后参与多学科会诊;门诊的王玉满、曹倬、李德利主任随时为家属开通咨询通道。医生换了一茬又一茬,但这份守护从未断线。家属说:“在安宁医院,我们从来不担心‘换医生’,因为每一位接棒的人都比我们还了解李茂的病情。他们换的是名字,换不掉的是那份把她放在心上的劲头。”
当李茂先后被确诊地中海贫血和恶性肿瘤时,这场接力的含金量被推向了极致。面对地中海贫血,西医曾判定只能终身输血维持,家属再一次被推到崩溃边缘。李群主任迎难而上,以深厚的中医功底为李茂辨证施治,针灸与中药汤剂双管齐下,不仅显著缓解了贫血症状,更主动牵头精神科团队逐一排查中药与精神类药物的相互作用。治疗期间,李群主任每天早晚两次查房,有时周末也专程来院看一眼李茂的舌象变化。她说:“中药讲究‘随证治之’,差一天都不行。”——那时李茂已经六十多岁了,身体底子薄,李群这句话背后,是对一位老年患者每一天状态的郑重对待。
而当恶性肿瘤来袭、多家医院因病情复杂拒收时,赵成清主任站了出来。最初的长效针方案未能奏效,她没有止步,连夜重新评估,最终为李茂量身定制了精准的用药方案。那段时间,丈夫每次来院,都能看到赵主任办公室的灯亮到深夜。有一次他在走廊里碰见刚从办公室出来的赵主任,眼圈发黑,手里还攥着一沓化验单。他想说句谢谢,赵主任却先开口了:“叔叔,您别担心,我还在想办法。”——六个字,比任何承诺都重。
如今,李茂已经74岁了。从50岁到古稀之年,她最宝贵的将近24年时光,都是在安宁医院的守护下走过来的。丈夫说:“这一生,最好的年华是在病中度过的;但最幸运的事,是在最黑的那段路上,遇见了一群愿意陪你走到天亮的人。”
从精神科到中医科,从门诊到住院疗区,从李茂一人到背后整个家庭,安宁医院的医护人员用一场没有终点的接力,诠释了什么叫“有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰”。而患者家属以近二十年的配合、信任与感恩作为回应——这,就是最好的医患关系:你以专业守护生命,我以信任托付余生。