2026年8月25日下午,沈阳市中西医结合医院内分泌科/糖足中心成功完成首例血管内超声辅助下,外周血管斑块旋切联合药物球囊成型,“可视化开刀”治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞引起足坏疽,摆脱了因下肢缺血面临截肢、疼痛等困扰。该项技术不仅填补了我院技术空白,也标志着糖足中心在下肢血管介入治疗水平步入“实时可视化”的精准时代,为更多缺血性糖尿病足病患者保肢成功提供新希望。
患者为49岁男性,有长期吸烟史,因左足不慎踢破后伤口长期不愈合,经多方打听及病友介绍,至沈阳市中西医结合医院内分泌科/糖足中心就诊。入院后,内分泌科/糖足中心甘宇主任团队立刻进行了系统的下肢动脉评估,结果令人震惊!患者虽年轻,但因长期吸烟且血糖控制不佳,下肢血管出现严重闭塞,股浅动脉闭塞长度大于30cm,为避免年轻患者植入长段支架,同时保障手术效果,经甘宇主任、陈盛业副主任以及任澎医生仔细研究,制定了“可视化开刀”的精准治疗方案。
辽宁省内目前只有极少数医院可实现“可视化开刀”。什么是“可视化开刀”?微创介入手术治疗中,在传统DSA透视基础上,结合血管内超声(IVUS),做到术前明确斑块性质、硬度、开通情况,以选择最优介入治疗方法,术后需知晓血管恢复程度,斑块定型效果,以明确术后疗效及有效延长远期通畅率,最大程度解决患者外周动脉血管闭塞所带来的临床症状,现成为精准微创治疗的最新技术,因此省内可独立完成该技术医院屈指可数。
该患术中先行成功开通后,以血管内超声明确病变性质及堵塞斑块位置、形态,后可透视下多角度斑块切除确保精准切割,管腔恢复后以药物球囊成型,最终再以血管内超声明确管腔释放程度通畅情况,结合DSA造影明确手术治疗效果,为后续创面愈合打下了坚实基础。

沈阳市中西医结合医院糖足中心始终聚焦糖尿病足病患者保肢需求,不断引入先进诊疗技术优化治疗方案,此次首例“可视化开刀”技术的成功开展,是中心在精准化治疗道路上的重要进展,未来中心将继续深耕技术、打磨能力,为东北地区糖尿病足合并下肢血管病变患者提供更优质、更精准的诊疗服务,更大程度的实现为糖尿病足患者保肢。