绝经后女性及老年人是骨质疏松的高发人群。这是一种以骨量减少、骨组织微结构破坏为特征的全身性骨病,会使骨骼变脆,骨折风险明显升高。骨质疏松常被称为“寂静的杀手”,因为很多人在骨折前并没有明显疼痛或不适,病变却可能已经悄悄进展。不少患者直到腕部、髋部或脊柱发生骨折,才发现患病。
10月20日是世界骨质疏松日。提醒高危人群及存在易感因素者:无论有无不适、是否发生骨折,都建议及时进行骨密度筛查,尽早干预,延缓骨量流失。
一、骨质疏松为什么可怕?
骨质疏松最大的危害是诱发骨折。脊柱骨折可能引起急慢性腰背痛,逐渐导致身高缩短、驼背,严重时还可能压迫神经,影响肢体活动。髋部骨折后果更重,多数需要手术,即使保守治疗,也可能因长期卧床引发肺部感染、血栓等并发症。骨折带来的疼痛、活动受限和照护负担,会明显影响生活质量。
二、如何尽早发现?
骨密度检测是筛查骨量减低的重要手段,双能X线吸收法(DXA)是目前骨质疏松诊断的常用方法,常选取腰椎、髋部等部位进行检查。绝经后女性、老年人,以及有脆性骨折史、家族史、钙和维生素D摄入不足、长期缺乏运动或长期使用影响骨代谢药物的人群,更应重视筛查。
三、得了骨质疏松怎么办?
建议高危人群每年至少进行一次骨密度检查。若提示骨量异常,应在专科医生指导下规范干预。
1.戒烟限酒:吸烟和过量饮酒会加速骨量丢失。
2.科学补钙:牛奶、虾皮、海带等食物含钙丰富;使用钙剂应遵医嘱。
3.补足维生素D:维生素D有助于钙吸收,可适量食用蛋黄、动物肝脏、奶制品,并在防晒前提下适度晒太阳。
4.严防跌倒:选择防滑鞋,坚持锻炼增强肌力和平衡能力;家中增加扶手、改善照明,减少跌倒风险。
骨质疏松不是正常衰老,也不是“骨头疼而已”。越早识别、越早干预,越能降低骨折风险。
【本期专家】
赵亮,沈阳市第五人民医院骨外科主任,主任医师,医学博士。毕业于中国医科大学。研究方向为脊柱退行性变疾病及脊柱骨折的微创治疗,骨与软组织肿瘤的综合系统治疗。
擅长:腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症的微创椎间孔镜下手术治疗,脊柱骨折及转移癌的微创椎体成形术,骨与软组织肿瘤的全方位综合治疗。对脊柱、关节、四肢骨折的内固定手术亦有丰富的经验。