血液来自健康人的无私贡献,是宝贵的资源,而一血多用可以为临床安全、有效地达到治疗目的。不同血液成分主要用于针对性纠正相应的疾病,输血遵循“缺什么补什么”的原则。以下是常见血液成分的主要适应症:
1. 红细胞/悬浮红细胞主要用于提高血液携氧能力,适用于:
· 各种贫血:如再生障碍性贫血、白血病化疗后、骨髓增生异常综合征等。
· 急性失血:创伤、手术、产后大出血等,当失血量超过血容量20%—30%时。
· 慢性贫血:肾功能不全、恶性肿瘤等导致的严重贫血。
· 溶血性贫血:特殊情况需换血治疗。
2. 滤白新鲜冰冻血浆,含全部凝血因子用于:
· 肝脏疾病:重症肝病、肝硬化导致的凝血功能障碍、 弥散性血管内凝血、大量输血导致的凝血因子缺乏。血浆置换液。
3. 滤白病毒灭活冰冻血浆主要补充稳定凝血因子,用于治疗依赖维生素K的凝血因子缺乏(如华法林过量、胆道梗阻)。也常作为血浆置换液。
4. 血小板用于预防或治疗因血小板数量减少或功能异常导致的出血:如白血病、再生障碍性贫血、骨髓瘤化疗后,大量输血造成稀释性血小板减少。
需要强调的是,输注任何血液成分都必须有明确的医学指征,不能随意使用。
孟跟东
成分科科主任,毕业于沈阳医学院临床医学专业,副主任医师。
业务专长:自1991年来到沈阳中心血站(辽宁省血液中心),一直在采供血一线工作30余年,经历了多个岗位的历练,曾历任采血服务科科长、招募供血科科长、成分科科长等职务。具有丰富血液制备管理以及质量管理方面经验,在血液制备、供血、献血不良反应的预防及处理、临床输血的指导方面具有较深造诣。
学术成就:沈阳医学会血液学分会委员,自工作以来发表省级论文5篇,国家级论文8篇。