近日，中国医科大学附属第四医院第三泌尿外科李宁主任团队顺利完成医院首例经皮骶神经刺激电极置入术，成功为一名逼尿肌功能下降、反复尿潴留的患者解除长期排尿困扰。该手术的顺利开展，标志着我院尿控亚专业诊疗水平再获新突破。
01 病例回顾：长期尿潴留，控尿难题待解
据了解，该患者为60岁男性，长期存在反复尿潴留症状。经系统检查明确为逼尿肌收缩功能下降，未见膀胱出口梗阻。患者经数月留置导尿后膀胱功能仍无缓解，频繁的间歇导尿给患者带来身心双重负担，不仅严重影响患者生活质量，还易继发泌尿系感染、肾功能损害等并发症。
02 精准评估：反复评估锁定治疗方案
术前，科室团队为患者开展系统的术前评估，完善盆腔CT三维重建、膀胱镜检查与尿动力学检查，全面掌握患者膀胱逼尿肌功能状态及储尿期、排尿期参数，为手术适应症判断与电极植入靶点的精准定位提供了可靠依据。
03 手术实施：精准微创解顽疾
手术在局部浸润麻醉下实施，术中借助C臂透视结合运动感觉应答确认电极位置，经第3骶神经孔穿刺将刺激电极精准置入靶神经区域，术中确认刺激装置工作正常，感觉、运动应答良好。手术全程创伤小，定位精准。
Q：什么是骶神经调控术？
骶神经调控术是通过植入电极、以弱电脉冲刺激骶神经，调节膀胱、尿道括约肌及盆底相关神经反射，从而改善排尿和储尿功能障碍。该技术适用于部分药物治疗效果不佳或无法耐受其他治疗的下尿路功能障碍患者，包括尿频尿急综合症、急迫性尿失禁、无梗阻特发性尿潴留。随着近年中国尿控相关治疗的发展，专家共识中指出骶神经调控术也可以用于治疗严重的间质性膀胱炎、神经源性膀胱、严重便秘等疾病。
本例骶神经刺激电极置入术的成功开展，是中国医大四院泌尿外科在尿控与神经泌尿领域的一次重要实践，标志着科室尿控亚专业在复杂下尿路功能障碍的微创诊疗能力上迈上新台阶。未来，泌尿外科将继续加强尿控亚专业建设，深化与国内高水平医疗团队的合作，不断提升疑难复杂下尿路功能障碍的诊疗能力，为更多患者提供更加优质、精准、高效的医疗服务。
