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警惕不典型卒中,尽早识别救治

北国北方名医科普专栏 2021-12-30 15:38来源:北国网 作者: 编辑:王永

  患者朱阿姨一天晨起后无明显诱因出现头晕,无言语障碍及肢体活动受限,自认为是“眩晕症”,未就医,于家中休息,3天后头晕感较前加重,出现走路不稳,偶有饮水呛咳,家属赶紧带她来到医院,经系统检查后诊断为脑梗塞。那么我们来分析下朱阿姨所犯的错误,朱阿姨没有充分认识脑卒中,她说因为没有出现说话笨、口歪眼斜、胳膊和腿不好用,以为休息一下就会好,所以就没及时来医院。好多人有着朱阿姨一样的想法,因而延误了脑梗塞的最佳治疗时机。

  脑卒中是神经内科的常见病,具有高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率的特点,好发于中老年人,是中老年人首要的致残疾病。给社会和家庭带来了沉重负担。脑卒中的表现多样,包括典型症状和不典型症状。

  口角歪斜、一侧肢无力、说话不清楚,是众所周知的典型症状,下面为大家介绍一下脑卒中的不典型症状。

  (1)头晕、头痛、耳鸣、恶心呕吐;

  (2)平衡或协调能力丧失,突然出现行走困难,走路跑偏;

  (3)突然视物旋转,一过性视力障碍、眼前发黑,看东西重影;

  (4)睡眠增多,睡不醒;

  (5)突然出现爱忘事,记忆力减退;

  (6)手脚突然有无力感或麻木感,通常为一侧肢体;

  (7)突然出现流口水;

  (8)意识丧失或抽搐。

  由于梗塞的部位和面积不同,症状也有所不同,并不是所有脑卒中都表现出典型症状。若有以上任一症状出现,也要警惕脑卒中的发生,尽早识别,及时救治。

  冬季,是脑血管病的高发季节。主要是因为冬季气温骤降,温度低刺激交感神经兴奋引起血管收缩,导致血压不稳定,出现脑卒中的几率增加;其次,冬季大家普遍食量增多,特别易摄入过多高热量食物,导致血糖、血脂升高,诱发脑卒中;最后,天冷,许多人窝在家里不愿出门活动,加上气温低,血管收缩、血流缓慢,都增加了脑卒中的风险。那么我们该如何预防寒冬季节脑血管病呢?

  1、提倡健康生活方式,有规律作息。尽量避免到喧闹、嘈杂、室温过高的公共场所。

  2、合理膳食。低盐饮食,每日摄入盐量不超过6克;切忌过量进补,荤素搭配,适量摄入瘦肉、鱼类等优质蛋白,多吃新鲜蔬菜;及时补充体内水分,避免脱水。

  3、适当体育锻炼。根据身体状况坚持一定的户外活动及室内运动,时间不宜太早或太晚,避开早晚的严寒时段,尽量选在中午进行,运动量适中。

  4、保持心情舒畅,情绪稳定,避免激动。

  5、控制危险因素,严格戒烟,控制饮酒量,避免大醉。

  6、注意防寒保暖和通风。室温在18-20℃,不宜过高,室内应保持一定的湿度,定时开窗通风,避免长时间泡澡。

  7、坚持按医嘱服药,有高血脂、高血压、糖尿病的人群不要擅自停服降血脂、降血压、降糖药物。并注意监测血压、血糖、血脂。

  8、早期识别脑卒中信号,早诊早治。

  如今,国内疫情形势仍很严峻,多地新冠病例散发。医院疫情防控程序相当完善,对于发热、中高风险或疑似新冠肺炎的患者都被引导以专用通道入发热门诊就诊,所以大可不必担心就诊程序繁琐或存在交叉感染。疫情防控常态化期间,患者与家属在医疗机构就医时,一定要时刻佩戴口罩;在医院接触公共设施后一定要做好手部消毒,勤洗手;在医院进行检查、付款等排队时要保持1米以上的距离。充分认识脑卒中,对与急性脑卒中患者来说,时间就是大脑,早1分钟治疗,就会挽救190万个脑细胞,做到“防疫”与“救治”两不误!

  【本期专家】

  宋佳微,沈阳市第五人民医院神经内一科医师。主要研究方向为脑血管病、帕金森病等神经退行性疾病、神经系统感染性疾病、周围神经疾病等的诊治。

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