小儿脑瘫是小儿脑性瘫痪的简称,是指如感染、出血、外伤等原因引起的脑实质损害,从而导致运动功能障碍而发展为瘫痪的疾病。患儿表现为智力不足及听觉、视觉、触觉、语言功能障碍、牙齿发育障碍等表现。严重者伴有癫痫、肢体抽搐。
小儿脑瘫早期症状识别方法
脑瘫儿在早期所表现的运动异常及异常姿势只要细心观察,不难被发现。
早期症状
①易惊、易哭吵、睡眠不安;
②全身乏力、四肢发软或发紧;
③喂奶困难,吸吮无力,吞咽困难或易呛奶,吐奶;
④婴儿的嘴不能很好地闭合,哭声微弱或阵阵尖叫;
⑤穿衣时肢体僵硬,上肢难入袖口,换尿布时难以分开大腿,洗澡时双手握掌,四肢僵硬;
⑥抱举时足尖朝下,呈足尖站立姿势,像双足跳芭蕾舞样,有的甚至出现交叉,呈剪刀样;
⑦2-3月还不会笑,抬头,手指紧握,不会张开;
⑧4-5月不会翻身,8个月还不会坐,甚至不会抓握,也不会把手放到嘴边;
此外,智力发育也落后于同龄正常儿童。根据上述症状,结合产前、产时、产后的高危因素,受过专门训练的小儿脑瘫医师一般可作出明确诊断。
凡有下列之一项者,应定期到医院检查
⑴下肢运动障碍:如1岁以上还“不会走路”、“走不好”,行走姿势异常(如足尖着地、剪刀步态、跛行等),不能下蹲;
⑵手运动障碍:如不“灵活”。不会握物,不会用匙吃饭,平时常用一只手;
⑶智力发育落后或可疑落后;
⑷1岁半后还不会说话;
小儿脑瘫治疗方法
小儿脑瘫的治疗刻不容缓,及早的采取治疗,是患儿的康复的关键。小儿脑瘫治疗方法有很多,来看看专家介绍的几种常见的治疗方法。
1药物治疗
①本症的治疗无根治方法,药物也是辅助治疗作用,主要有脑活素、胞二磷胆碱、A型肉毒毒素、脑苷肌肽、巴氯酚、安定等。
②及时治疗合并症。对有视听障碍者及时矫正,有语言障碍者进行语言训练,智力低下者进行特殊教育,有癫痫发作者应积极用药物控制发作。对于痉挛的患者可以采用肉毒素注射,降低肌肉张力,缓解痉挛。
2康复治疗
(1)以纠正运动障碍和异常姿势、恢复正常运动发育为主,应采用理疗、体疗、手术疗法等多种措施进行矫治和训练。
(2)对于运动异常应采取综合措施进行治疗。常用方法有功能训练、日常生活技能训练、体疗、理疗等。按摩、针灸、推拿等也能促进症状的改善。
(3)全面关心患儿,注意生活护理及营养保证。
(4)运动疗法:减重步态训练、 作业疗法、平衡功能训练、感觉统合治疗等。
(5)引导式教育
3心理疗法
与患儿交谈,观察其情绪、心理、兴趣,进行诱导和启发, 调整病态心理,通过游戏、音乐开发智力。
孙轶博,主任医师,辽宁省友谊康复医院儿童肢体康复科主任,沈阳市医学会医疗事故鉴定专家库成员,辽宁省残疾等级鉴定组成员。学科带头人,中国儿童康复学会医教学组北方区总负责人。辽宁省小儿针灸推拿学会常委,辽宁省细胞生物学会常务理事,儿童疑难病分会常务理事。辽宁省中西医结合专业委员会常委。从事临床医学手术28年,国家级学术论文20余篇,拥有多项发明专利、版权。多次接受“长江新里程项目”香港郑毓君博士引导式教育正规培训。首席干细胞治疗技术专家,儿童病基因库创始人之一。重点研究方向:脑瘫、自闭症、唐氏综合征等儿童疾病的基因干细胞手术治疗。