随着经济的发展、生活的富足，糖尿病患者逐渐增多，糖尿病肾病是糖尿病的重要并发症。目前在终末期肾脏病中糖尿病肾病占在首位。对于糖尿病肾病除中西医的药物治疗外，非药物治疗及中医的养生调治也尤为重要。
一、糖尿病肾病的非药物治疗
具体包括生活方式干预、减重、戒烟、限酒等，可以降低肾脏疾病和心血管疾病事件及死亡风险。
1、减重：超重或肥胖患者可通过限制总热量和增加体力活动，从而减轻体重，目标设定为3-6个月内降低初始体重的5%-10%并长期维持。
2、运动：坚持每周进行150分钟（如每周5次，每次30分钟），中等强度的有氧运动（快走、慢跑、骑自行车、游泳等），可适度安排抗阻运动。
3、合理膳食：限制钠盐摄入量（<6g/天），适当补钾；合并血脂异常的患者，宜限制脂肪（尤其是饱和脂肪和反式脂肪）摄入量，补充膳食纤维；蛋白质摄入量约0.8g/（kg·天）。
4、戒烟戒酒：主动戒烟并且避免被动吸烟（含电子烟），建议戒酒。
二、糖尿病肾病的中医养生
1、时令养生：中医讲究天人相应，时令养生以“因时制宜”法则为根本。目前，冬季天气寒冷，注意防寒保暖，建议在室内进行运动，如散步、太极拳等有氧运动，可以提高身体素质，更好地控制血糖和体重，有利于促进肾脏健康。冬季更要注意饮食，避免摄入高热量食物。冬季适当用温水泡脚，可促进血液循环，还能加速体内的寒气排出，温阳祛寒，调节经络和气血，温养脏腑。糖友可以在泡脚的同时按摩涌泉穴，可补肾益精，更有利于肾脏保养。
2、饮食养生：食物是气血化生的主要来源，《内经》中提出饮食养生的基本原则为“饮食有节”，“节”为节制、有度之意。
①合理控制饮食，不能过饥或过饱。
②在饮食养生中要做到不挑食，不偏食，寒热适宜，饮食有度，制定符合自己的食谱。
③中药药膳：可以平时做些芡实黄芪粥、山药莲子饭、鲤鱼赤小豆汤等。
3、运动养生：根据患者的年龄、身体状态及兴趣，选择适合的中医养生运动项目：太极拳、五禽戏或八段锦。运动以患者体感“沾濡汗出”为佳，就是运动到衣服沾湿，而没有湿透的程度。开始运动前进行准备活动 10 min、有氧运动（慢跑）15 min，调理气息 5 min 后，开始进行运动练习30 min。
“饮食有节、起居有常、劳作有序”，在日常生活中根据时令气候，掌握饮食禁忌，选择适宜运动，从而保身养体，延缓糖尿病肾病的进展。
陆健
沈阳市第七人民医院，肾病科副主任。
辽宁省中西医结合学会肾脏病专业委员会委员，辽宁省中医药学会肾病专业委员会委员，辽宁省细胞生物学学会肾脏病和血液净化专业委员会理事。
擅长应用中西医结合疗法治疗慢性肾衰竭、反复尿路感染、慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎等疾病，以及多种血液净化治疗。
