血液常识——你知道人体血细胞有多少种类吗？

　　人体的新陈代谢周期大约是六个月，在此期间内更新掉自身80%的组织，大约半年后更新为一个相对崭新的自身。每个器官的更新周期是不同的：肝脏，代谢周期为6个月；味蕾的新陈代谢周期为10天；心脏代谢周期为20年，一生中至少更新2次；大脑的新陈代谢周期与寿命相同，脑细胞在出生时是固定的，大多数不会随着年龄的增长而更新；肺的代谢周期为2～3周；人体皮肤代谢周期为28天；骨代谢周期为18年；头发代谢周期为3～6年。那么血细胞的新陈代谢周期是多长呢？

　　一、血细胞简介

　　人体内血液的总量称为血量，是血浆量和血细胞的总和，但除红细胞外，其他血细胞数量很少。每个人体内的血液量，是根据个人的体重来决定的。正常人的血液总量约相当于体重的7%—8%，或相当于每公斤体重70-80毫升，其中血浆量为40-50毫升。每立方毫米血液中有400万-500万个红细胞，0.4万-1.1万个白细胞，15万-40万个血小板。另外，同样体重的人，瘦者比肥胖人的血量稍多一点，男人比女人的血量要多一些。红细胞平均寿命为120天，白细胞寿命为9—13天，血小板寿命为8—9天。一般情况下，每人每天都有40毫升的血细胞衰老死亡。同时，也有相应数量的细胞新生。

　　二、红细胞的新陈代谢周期

　　成人每小时要制造5亿个新红细胞，每天要制造一百多亿个新红细胞。红细胞主要在人体的骨髓内生成（特别是红骨髓）。它靠红细胞生成素与铁离子产生。红细胞生成素是一种荷尔蒙，一般称为EPO，红细胞的生成就是由它负责控制。它产生于肾脏的毛细血管上皮中（肝脏也有此功能，只是其分泌量相对少很多），然后再进入血液，进而进入骨髓并作用于骨髓，促使红细胞前质物的生成及分化，以增加红细胞的数量。在正常情况下，红细胞生成激素的数量并不需要太多就可以刺激骨髓制造红细胞。可是一旦输送至肾脏的氧含量降低时（如贫血等），其分泌量便会大增，使氧气运输量在红细胞增多后恢复正常。

　　红细胞会不断经历新生和破坏，根据同位素的实验证明其寿命为100—120天，比要白细胞长。所以红十字会都会建议成人定期献血。

　　老化的红细胞，主要在脾脏及肝脏的网状内皮系统中破坏分解，血色素变为胆红素，血球蛋白和铁。血色素变为胆红素的这一过程使血浆变为淡黄色，因此血浆的颜色就是由胆红素所构成的。胆红素与白蛋白结合，运往肝脏，经处理后，以胆汁的形式排出。被释出的铁离子大部分都会被保留起来，可利用于血色素的再合成。血球蛋白可成为氨基酸，利用于蛋白质的再合成。

　　三、白细胞的新陈代谢周期

　　白细胞是机体防御系统的一个重要组成部分。它通过吞噬和产生抗体等方式来抵御和消灭入侵的病原微生物。血液中的白细胞有五种，按照体积从小到大是：淋巴细胞，嗜碱性粒细胞，嗜中性粒细胞，嗜酸性粒细胞和单核细胞。它们都是由骨髓中的多能干细胞经一定时间逐渐分化成熟而来。正常情况下人体每天要产生约1000个白细胞。

　　白细胞可以通过毛细血管的内皮间隙，从血管内渗出，在组织间隙中游走。它们吞噬侵入的细菌、病毒、寄生虫等病原体和一些坏死的组织碎片。一般一个白细胞处理5～25个细菌后，本身也就死亡。死亡的白细胞或破裂分解或与细菌等分解产物构成脓液。

　　四、血小板的新陈代谢周期

　　血小板形状不规则，有质膜，没有细胞核，一般呈圆形，体积小于红细胞和白细胞，是最小的血细胞。成年人血液中血小板数量较恒定，为每立方毫米10万～30万个。

　　血小板是从骨髓成熟的巨核细胞胞浆裂解脱落下来的小块胞质。新生成的血小板先通过脾脏，约有1/3在此贮存。贮存的血小板可与进入循环血中的血小板自由交换，以维持血中的正常量。一般认为血小板的生成受血液中的血小板生成素调节，但其详细过程和机制尚不清楚。

　　人体每天约更新血小板总量的1/10，衰老的血小板大多在脾脏中被清除。鉴于血小板的生理作用主要是负责止血，因此当创伤发生后，血小板迅速黏附于创伤处，并聚集成团，形成较松软的止血栓子，并进一步形成坚实的止血栓子。所以血栓也是血小板的生命末端之一。

　　林凤秋，辽宁省血液中心（沈阳中心血站），主任技师，博士。主要从事输血医学和分子生物学方面的研究工作，具有丰富的疑难血型鉴定、输血相容性检测、临床输血和科研工作经验。