有的小伙伴不幸患过肛周脓肿,痛不欲生,所以及时来到医院进行了肛周脓肿的手术治疗。可是,肛周脓肿手术过后,有的人会创口经久不愈,即使勉强愈合后,又再次破溃流脓水,反复多次,甚至会再次形成肛周脓肿引发疼痛。这时候小伙伴们不禁要问,为什么会这样呢?是手术失败的原因,还是疾病恶化不可治愈。
其实,想要理解这个问题,就要深入的认识自己的肛门结构,知道肛周脓肿形成的原因。
肛周脓肿是怎样形成的呢?
在直肠跟肛管的交界处,有一排窦眼,医学上叫“肛窦”,大约位于入肛门2厘米左右。肛窦被粪便污染后,感染便由此穿透直肠粘膜及肛管皮肤的保护,进入到肛周括约肌间,爆发形成肛周脓肿。在成人,百分之九十以上的肛周脓肿是由此而来,我们也称之为“肛缘性脓肿”,这种病因上的特殊性,使得肛周脓肿的治疗与普通的“疥”、“痈”有着本质的区别。当肛周脓肿施行手术而引流清创后,感染源浸润过的路径受到机体纤维化包裹,就会逐渐形成肛瘘,而肛瘘的内口就在感染的肛窦处,这里随时会有粪便进入,继而引发肛周感染的反复发作。肛瘘的外口多发生在脓肿手术后的创口上,会反复出现感染的征象。这就是为什么肛周脓肿手术治疗后,原位可能再次感染的原因。
如果想将其完全治愈,除了及时处理感染及坏死组织,还要准确的处理肛瘘的内口,即感染的肛窦,这样即清除了“感染灶”,又祛除了“感染源”,才能达到肛周脓肿的完全治愈。
岳滨 副主任医师 沈阳市肛肠医院肛肠外科二病区