2025年2月21日,沈阳市第十人民医院肿瘤介入科,一场没有手术刀和缝合线的“战斗”悄然打响——在DSA(数字减影血管造影)的精准引导下,一枚直径仅25mm的金属支架穿越肠道“雷区”,成功撑开致命狭窄段,开启了微创治疗肠梗阻的新篇章!
患者计先生,72岁,因乙状结肠末端重度狭窄、闭塞,导致肠梗阻。患者腹胀如鼓、剧痛难忍,甚至无法平躺, 患者一度陷入绝望。倘若依然采用保守治疗,仍不能解除梗阻,患者随时可能有生命危险。若是手术需要行造瘘术,改变正常生理排便通道,患者心理和生理都很痛苦。挂着粪袋,在肚皮处排便很不方便,患者及家属都认为活的没有尊严,无法接受。同时患者基础疾病多,麻醉风险也极高。面对家属的信任与患者的危急病情,肿瘤介入科团队,迎难而上,紧急展开病例讨论,制定周密的诊疗方案。与患者家属充分沟通后,最终选择在DSA引导下行肠道支架置入术,为患者解除梗阻问题。
手术纪实
30分钟“穿针引线”的精准艺术
肿瘤介入科张申众主任带领团队,历时三十分钟,在DSA引导下,顺利完成结肠支架置入术。术中利用加硬导丝、导管穿越肠道扭曲狭窄段,确定狭窄部位及长度。选用10F的25mm×9cm的支架,沿着导丝插入支架至狭窄部位。 肠道支架调整至合适位置后,在DSA引导下精准释放支架。当支架完整释放后,肠腔瞬间通畅,堵塞的粪便通过支架“喷涌而出”,患者严重的腹痛腹胀症状立刻得到缓解,生命通道被精准打通!

DSDSA下导丝穿越狭窄段

支架释放后肠腔通畅

腹部膨隆的前后对比
从“绝望”到“新生”
-术后2小时:患者腹痛明显缓解,肠鸣音恢复。
-术后6小时:继续排出淤积粪便,腹胀消失。
-术后24小时:开始流质饮食,露出久违笑容。
- 术后72小时:家属含泪致谢:“这个手术保留自然肛门功能,维护了患者的尊严,这是父亲生病以来吃得最安心的一顿饭! ”
-以介入之名,续写生命奇迹
从无到有,从有到精。首例肠道支架置入术的成功,不仅是技术的突破,更是医者对生命的敬畏与担当。它以微小创口承载巨大希望,让无法手术的患者重获生机,让急危重症的抢救更加从容。 未来,十院肿瘤介入科将继续以“微创之笔”,书写更多绝境逢生的故事!
警惕信号:这些症状需及时就医!
若您或家人出现以下症状,可能是肠道梗阻的预警:
✅ 持续腹痛、腹胀,排气排便停止
✅ 频繁呕吐,呕吐物带粪臭味
✅ 腹部包块,按压疼痛加剧
早发现、早干预,微创技术助您化险为夷!
沈阳市第十人民医院肿瘤介入科是集沈阳市咯血诊治中心、血管通路中心、国家卫健委能力建设和继续教育肿瘤微创介入建设中心为一体的创新团队。主要的诊治手段:肿瘤的微创治疗、血管介入和非血管介入治疗等。包括肺部在内的全身各部位的CT定位穿刺活检;各种恶性肿瘤的动、静脉化疗;实体肿瘤的射频消融、化学消融治疗;实体肿瘤的放射性粒子治疗;肿瘤的血管栓塞及载药微球栓塞治疗及肺结节的微波消融;以及各种原因引起的大咯血的介入止血治疗;肝硬化门静脉高压引起的上消化道出血的介入治疗;肺动脉造影、溶栓、取栓及支架植入等治疗,肺动脉畸形、肺动脉瘤的血管封堵治疗等;下肢动脉硬化闭塞症的球囊扩张及支架植入等成形术;下肢静脉血栓的下腔静脉滤器植入及溶栓、取栓治疗及微创操作的胃造瘘技术等外周介入治疗;