内分泌系统如同人体的“调控师”，一旦这个“调控师”出了问题，内分泌失调便悄然来袭。然而，内分泌失调的表现五花八门，沈阳市第六人民医院妇科副主任医师高雨为大家介绍内分泌失调对女性健康的主要影响，帮助“女神们”正确预防和治疗内分泌失调。
一、性早熟：任何一个性征的提前出现，儿童发病率0.6%，女性较男性多，有真性，部分性，器质性真性，假性之分，需排除雌激素接触史，追问身高生长加速期，详细查体及辅助检查，内分泌相关检验等，治疗以药物治疗为主，如合并器质性疾病，需综合分析、个体化治疗。
二、青春期发育迟缓：青春期是伴随生长发育突增而获得第二性征，最终获得生育功能的过程，女孩生长突增伴随乳房发育，多数情况下，青春期发育延迟是性腺功能初现延迟的结果，英国以女孩13.4岁无乳房发育为青春期延迟，我国定义为第二性征发育比正常人初现的平均年龄晚2个标准差以上诊断青春期发育延迟，或第二性征初现后2-3年没有月经初潮或16岁没有月经初潮为发育延迟。这由复杂的神经内分泌机制控制，也受遗传、营养、生理、心理环境等因素影响。
三、功能失调出血（虽然目前名称有所更改但很多临床人有时也习惯延用该名称）：在临床中最常见，存在广泛的异常出血类型，由神经内分泌功能失调导致的异常子宫出血，有排卵型和无排卵型之分，发病率占妇科门诊10%，以无排卵型多见，占功血的80%-90%，主要发生在青春期及围绝经期，也是两个神经内分泌系统功能波动最大的阶段，少数发生在育龄期，如流产后、产后需要重新恢复排卵功能，亦可发生于生活上的各种变动，排卵性功血少见，需要与器质性疾病鉴别。
四、闭经:妇科疾病中最常见的症状之一，月经的发生依靠性腺轴的启动，卵巢内卵泡的发育、排卵，分泌雌孕激素，周期性的刺激子宫内膜，为受精卵发育着床做好准备，一旦卵子未受精，黄体萎缩，雌孕激素水平下降，内膜失去支持而脱落，从阴道排出，表现为月经，以上任何一个环节出现异常，就可以出现月经暂时或永久停止，为闭经，其他内分泌系统如甲状腺、肾上腺，或全身其他疾病也可影响生殖内分泌系统而发生闭经。
五、反复流产：连续发生3次或3次以上的自然流产者称为复发性流产（RSA），事实上，在我们临床工作中，反复2次发生流产，尤其在同一孕周，我们临床人就已经开始重视并积极预防再次流产的发生，以减少患者的痛苦及恐惧焦虑心理。流产是指妊娠28周以前终止、胎儿体重在1000克以下者，先前无活产的患者在2次流产之后，再发生流产的危险度是35%，而有过一次活产的患者，除非她是3次流产之后，否则她再次发生流产的危险度不会超过32%，基于这些不良结局的可能性，更应该对原发性的患者，尽早进行相关评估，多数患者预后良好。
总之，神经内分泌系统受多种因素影响，容易发生内分泌紊乱，而引起一系列相关症状，给广大女性造成困扰，甚至有的疾病深远、长期如不育、子宫内膜异位症、围绝经期综合征等，经久不愈，给病人带来身体及心理的不适，希望广大女性，平时注意身体保健，身心环境健康，注意疾病预防，发现异常及时就医诊治。
【本期专家】
高雨，沈阳市第六人民医院妇产科医师，副主任医师。从事妇产科专业工作20年，擅长妇科多种疾病如子宫肌瘤、子宫腺肌病、异常子宫出血、卵巢肿瘤、等的宫腹腔镜手术及开腹手术治疗、剖宫产手术及头位难产的产程管理及处理、宫颈HPV感染及相关病变的诊治、LEEP手术及高危节育手术、多囊卵巢综合征、闭经、围绝经期等内分泌疾病的诊治及管理，擅长妇产科急症的抢救及诊治：宫外孕腹腔内出血、难治性产后出血、卵巢破裂、蒂扭转等，擅长妊娠期糖尿病、子痫前期等妊娠合并症的孕期管理。
