破羊水（胎膜早破）是临产的重要信号，需立即就医。羊水破裂后，孕妇应保持平躺或侧卧，减少羊水儿流失，避免脐带脱垂等风险。并记录破损时间、羊水量及颜色，以便医生判断处理。近期沈阳急救中心院前急救组紧急救治“破水”患者，再次提醒我们孕期健康教育的重要性。
一、破水，全称为胎膜破裂，是指羊膜破裂导致羊水流出的现象。
临产前胎膜自然破裂称为胎膜早破。妊娠达到及超过37周发生者称足月胎膜早破，未达到37周发生者称未足月胎膜早破。
二、胎膜早破的原因
1.生殖道感染：是胎膜早破主要原因，常见如厌氧菌、衣原体、B族链球菌等感染使胎膜局部张力下降导致胎膜早破；
2.宫腔内压力升高：双胎妊娠、羊水过多等易引起胎膜早破；
3.胎膜受力不均：如头盆不称、胎位异常等导致胎膜早破；
4.创伤：羊膜腔穿刺不当、性生活刺激、撞击腹部等均可能引起胎膜早破；
5.营养因素：孕妇铜、锌及维生素等缺乏，影响胎膜的胶原纤维、弹力纤维合成，胎膜抗张力下降，易引起胎膜早破。
三、典型症状
孕妇会突然感到有较多液体自阴道流出，可发生于咳嗽、打喷嚏、排尿或排便用力屏气等腹压增加时，也有在妊娠晚期性生活后发生，也可无任何诱因突然发生。
四、发生胎膜早破怎么办
一旦发生胎膜早破确定孕周、破水时间，无论有无子
宫收缩，孕妇都必须立即赶往医院就诊，可随时拨打120急救电话，寻求医生帮助指导及时送医；怀疑有破水时，孕妇应立即停止走动，保持平躺或左侧卧位，注意抬高臀部，避免增加腹压的动作，防止脐带脱垂；保持外阴清洁，使用干净的、消毒的毛巾垫在外阴口，降低感染几率；根据孕周、胎儿情况等综合判断，采取相应的处理措施，如阴道分娩、剖宫产或终止妊娠等。
五、预防
预防永远是关键:孕早期常规采集阴道和宫颈口分泌物做细菌培养，如果阳性应对症治疗；妊娠后期应避免负重和性交；宫颈内口松弛者应在孕16周左右行宫颈环扎术，并绝对卧床休息；多胎妊娠、羊水过多、先兆早产等高危孕妇应及早卧床休息。
综上所述，胎膜早破是分娩过程中可能出现的一种情况，孕妇应充分了解其相关知识，以便在发生时能够正确处理。同时，孕期应注意个人卫生、保证营养均衡、按时产检，以预防异常情况的发生。在除医院等地方发生胎膜早破的情况时，拨打急救电话120等待专业人员救治。
来源：沈阳急救中心
