“遇到你们,我算是‘捡’了一条命了!”近日,在沈阳市第六人民医院普外科病房,年过七旬、因为剧烈呕血差点丢了性命的于大娘(化名)为重获新生感到庆幸。老人口中的“你们”正是该院急性消化道出血救治团队、普外科救治团队的医护人员,留在她肚子上的几个“小孔”,则是这次难忘经历的最好见证。
两个月前,于大娘查出肝硬化,当时没有明显症状,让她忽视了疾病的险恶。一个月后,突发剧烈呕血。就近到医院简单处理后,于大娘的家人再也不敢怠慢,赶忙将老人送到了作为沈阳市肝胆外科医院、沈阳市急性消化道出血救治中心的沈阳市第六人民医院。
经过详细全面的检查,医生发现肝硬化已导致于大娘脾大、脾功能亢进和食管胃底静脉重度曲张,曲张的血管破裂就会大出血,而脾功能亢进导致的血小板减少让止血异常困难,如此恶性循环,病情十分凶险。可以说,如果再次发生出血,后果不堪设想。
为了确保生命安全,从专业角度考虑,结合患者和家属的要求,医生首先为于大娘安排了内镜下治疗。消化内科专家通过对曲张血管的套扎和硬化剂注射,有效降低了二次出血的风险,同时明确了曲张血管的位置及情况,给后续治疗打下了基础。
想要彻底解决脾功能亢进带来的血小板减少等问题,手术切除是危急之下的最佳选择。由于这类患者脾脏过大,术中难以操作、控制,传统的脾切除+贲门周围血管离断术通常采取开腹的方式,长长的伤疤既不利于恢复,也给患者的心理造成巨大压力。为此,徐进教授带领普外四科团队,以娴熟的腹腔镜微创技术,通过肚子上几个“小孔”,就解决了巨脾的“大”问题。
术中,徐进教授精准操作,借助3D腹腔镜的清晰视野,完整切除巨大的脾脏,并将曲张的食管、胃底静脉一一结扎离断,过程十分顺利。微创手术相对小的伤害加速了术后的恢复,不到一周,于大娘就已经可以完全自由地下床活动了。
小孔治“大”病,步入全腹腔镜微创新时代的沈阳市第六人民医院将以更突出的技术优势,更小的治疗伤害和代价,为更多患者带来重获健康的希望。
来源:沈阳市第六人民医院