随着立冬的到来，东北大地正式进入了“猫冬”时节。对于东北的糖尿病患者而言，这不仅意味着气候的转变，更是一场关于健康管理与幸福感的特殊考验。如何在凛冽寒冬中，稳住血糖，守护身心的双重温暖，答案就藏在富有地方智慧的养生之道与科学的自我管理中。
一、冬日挑战：当糖尿病遇上东北严冬
寒冷是血糖的“隐形扰动器”。东北的严寒天气会刺激人体分泌更多肾上腺素以保持体温，这种激素会抑制胰岛素分泌，并促进肝糖原分解，从而导致血糖升高。同时，户外活动大幅减少，饮食上倾向于高热量、高脂肪的“硬菜”来御寒，如猪肉炖粉条、杀猪菜等，这些都极易导致血糖波动。
更不容忽视的是心理层面的“冬季忧郁”。昼短夜长，户外社交减少，容易让人产生孤独、低落情绪，这种心理压力同样会影响内分泌，降低生活质量与幸福感。
二、智慧养生：稳血糖，暖身心，提升冬日幸福感
幸福感并非凭空而来，它源于对生活的掌控感与身体的舒适感。对于糖友而言，将东北传统的立冬养生智慧与现代糖尿病管理相结合，是开启冬日“暖”幸福的关键。
1、饮食管理：巧吃“御寒餐”，营养又温暖
①主食巧替换：在食用饺子、米饭时，牢记“粗细搭配”。可在面粉中掺入全麦粉、荞麦粉，或用玉米、薯类（如山药、紫薯）部分替代主食，它们升糖指数较低，饱腹感强。
②炖菜讲方法：传统的炖菜无需摒弃，但可优化。多放白菜、萝卜、木耳、蘑菇等蔬菜，少放五花肉，多用瘦肉或鸡肉。粉条适量即可，并将其视为主食的一部分。汤面上的浮油务必撇去，减少不必要的脂肪摄入。
③善用根茎菜：大白菜、萝卜、胡萝卜等富含膳食纤维，能延缓血糖吸收。但需注意土豆、莲藕等淀粉含量高的蔬菜，应作为主食的一部分来计算。
2、运动管理：室内外结合，动则阳气生
“冬藏”并非“冬瘫”。规律运动是控糖的基石，也是驱散抑郁、提升幸福感的良药。
①择时而出：选择一天中气温较高的上午10点后或下午，进行户外散步、快走。务必穿戴暖和，保护好头、手、脚，防止冻伤。
②室内“微运动”：在室内可以打太极、做瑜伽、原地踏步或使用跑步机。即便是每天做20-30分钟的家务，也是有效的活动。目标是“量力而行，贵在坚持”，让身体持续保持活力。
3、血糖监测与足部护理：防微杜渐的温暖守护
冬季是糖尿病足的高发季节，细致的护理至关重要。
①勤测血糖：由于气温和饮食变化，冬季血糖更易波动。应增加监测频率，尤其是感觉不适时，及时了解血糖水平，为调整治疗方案提供依据。
②暖心更暖足：每天用温水（不超过37℃，以防烫伤觉迟钝而受伤）洗脚，洗后用柔软毛巾轻轻擦干，尤其是脚趾缝。涂抹保湿霜防止干裂。穿吸汗透气的棉袜和宽松保暖的鞋子。睡前检查双脚有无破损、水泡或颜色变化。
4、情志管理：拥抱社交，点亮心境
①发展室内爱好：重拾阅读、书法、编织等能让人静心的爱好，享受专注带来的内心充实。
②保持社交：不要“宅”到底。主动邀请亲友来家中小聚，泡一壶热茶，聊聊家常。积极参与社区活动，与他人的连接是幸福感的重要来源。
糖尿病的管理，是一场与生活深度融合的漫长旅行。立冬之后的东北，虽然天地寒冷，但糖友的幸福完全可以由自己来点燃。它藏在一碗精心搭配的暖身炖菜里，在一次持之以恒的室内运动中，在一次稳定的血糖读数里，更在与家人朋友的温暖笑谈中。
学会与身体对话，与季节共舞，愿每一位糖友都能成为自己健康与幸福的“掌灯人”。
作者：洪勇涛
来源：沈阳市第七人民医院
