现如今很多人会出现关节部位疼痛肿胀的症状，其中主要以中老年人群为主，他们到医院就诊后，被医生诊断为骨关节炎，但是对于这种疾病，多数患者并不了解它具体是怎么回事，那么骨关节炎有哪些常见问题？我们又该如何防治呢？
一.骨关节炎是如何产生的？有什么表现？
日常生活中，关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生又称作骨关节病，退行性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎等。临床表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等。
二.骨关节炎是风湿吗？
骨关节炎由于表现为关节部位的肿痛、变形，很多患者会误认为是风湿或者类风湿关节炎的一种，其实这两个疾病是不同种类的疾病，从发病机制上来说，骨关节炎是由于退化因素导致的，而风湿、类风湿一般是由于自身免疫系统的因素导致的。
三.骨关节炎是骨头炎症吗？
由于某些原因，很多患者在不规范的医疗机构就诊时会被告知有炎症，需要消炎，所以有些患者会使用抗生素来治疗关节炎。首先绝大数的骨关节炎都是无菌性炎症，也就是说并不是由于细菌等病原体的因素导致的炎症，而是由于退化、外伤、劳损的因素导致关节炎部位发生的炎性产物释放，从而在关节部位形成了炎性反应，所谓的消炎应该是通过消炎镇痛药物来抑制炎症产物的释放，从而缓解由此引起的疼痛或肿胀等不适的症状。而不是使用抗菌素这类消炎药来治疗。
四.关节炎可以根治吗？
很多患者发现有骨关节炎后，最关心的问题是怎么根治，作为一种退行性改变，导致的疾病是无根治之说的，就像人体的自然衰老一样，可以想办法去延缓衰老，但是无法返老还童，所以骨关节炎的治疗也是一样，只能减缓关节的老化，改善症状，提高生活质量，根据不同时期选择个性化的治疗方案，多数患者都能有效改善症状，提高生活质量。即使有些患者药物治疗效果不佳，也可以通过手术来改善，目前国内无论是胫骨截骨或者腓骨截骨保膝手术，还是单髁置换、旋膝关节置换的手术都是很成熟的，处于世界领先水平。
骨关节炎的患者也要注意关节的保养，根据病因与病情具体来制定保养方案。而不要让关节受冷是基础的保养方式之一，护膝在某程度上也发挥保护关节的作用。
五.骨性关节炎的治疗：
1.早期治疗以理疗和药物治疗为主。理疗包括局部烤电或热敷，注意避免受风受凉，适度活动。药物治疗又分为外用、局部注射和内服：
（1）如果痛点局限，患者可外用骨贴或非甾体类消炎药的乳胶剂型，可起到较好的止痛效果。
（2）局部关节腔内注射透明质酸钠，其类似于关节润滑剂，可起到营养关节面，减少关节间磨损的作用。
（3）口服非甾体类消炎药和关节软骨营养药，可分别起到消炎止痛和保护关节面的作用。
2.中期治疗以关节镜手术为主。此时由关节软骨损伤和骨赘增生所引起的疼痛很难通过药物彻底根除。关节镜是一种微创手术，通过镜下的微创操作可以修整受损的软骨面，去除多余的骨赘和（或）取出游离体，是一种适合于中期关节退变的有效治疗方法。
3、晚期治疗以关节置换为主。此时患者某局部的关节软骨已基本消失，负重时关节面的磨擦是骨与骨的摩擦，而非软骨与软骨间的摩擦。此时药物治疗只能缓解一时，关节镜手术已无操作的余地（无法解决软骨缺失问题），只有通过人工关节置换才能解除患者的痛苦，恢复正常的生活。
【本期专家】
曲志刚，沈阳市第六人民医院骨一科副主任医师，擅长骨科常见病、多发病及复杂疾病的诊治，如钢板内固定、髓内针内固定、累及髋膝关节、踝关节的骨与关节损伤，四肢血管神经肌腱的损伤修复。对复杂手、足外伤，断肢再植，手部功能重建，踇外翻矫形，皮瓣缺损皮瓣修复等有深入研究。
