新冠肺炎防控知识

　　一、冠状病毒易感人群是什么？

　　冠状病毒是自然界广泛存在的一类病毒，因该病毒形态在电镜下观察类似王冠而得名。到目前为止发现，冠状病毒仅感染脊椎动物，可引起人和动物呼吸道、消化道和神经系统疾病。除2019-nCoV（即2019新型冠状病毒）外，已知感染人的冠状病毒还有6种。其中4种在人群中较为常见，致病性较低，一般仅引起类似普通感冒的轻微呼吸道症状；另外两种是我们熟知的SARS冠状病毒和MERS冠状病毒。

　　二、新型冠状临床特点：

　　1.一般症状：发热、乏力、干咳逐渐出现呼吸困难；部分患者起病症状轻微，可无发热。

　　2.严重者：急性呼吸窘迫综合征；脓毒症休克；难以纠正的代谢性酸中毒；出凝血功能障碍；多数患者为中轻症，预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。

　　3.实验室检查：发病早期外周血白细胞总数正常或减低，淋巴细胞计数减少。部分患者出现肝酶、肌酶和肌红蛋白增高。多数患者C反应蛋白和血沉升高，降钙素原正常。严重者D-二聚体升高、外周血淋巴细胞进行性减少。

　　胸部影像学：早期呈现多发小斑片影及间质改变，以肺外带明显。进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，严重者可出现肺实变，胸腔积液少见。 

　　三、什么是密切接触者？

　　与病例（疑似和确诊病例）发病后有如下接触情形之一者：

　　1．与病例共同居住、学习、工作或其他有密切接触的人员。

　　2．诊疗、护理、探视病例时未采取有效防护措施的医护人员、家属或其他与病例有类似近距离接触的人员。

　　3．病例同病室的其他患者及其陪护人员。

　　4．与病例乘坐同一交通工具并有近距离接触人员。 

　　5．现场调查人员调查后经评估认为符合条件的人员。 

　　按照要求进行居家医学观察，不用恐慌，不要上班，不要随便外出，做好自我身体状况观察，定期接受相关部门的随访，如果出现发热、咳嗽等异常临床表现，及时向当地疾病预防控制机构报告，在其指导下到指定医疗机构进行排查、诊治等。

　　四、个人如何有效预防新型冠状？

　　1．加强个人防护。

　　（1）避免前往人群密集的公共场所。避免接触发热呼吸道病人，如需接触时要佩戴外科口罩。

　　（2）勤洗手，尤其在手被呼吸道分泌物污染时、触摸过公共设施后、照顾发热呼吸道或呕吐腹泻病人后、探访医院后处理被污染的物品以及接触动物、动物饲料或动物粪便后。

　　（3）不要随地吐痰。打喷嚏或咳嗽时用纸巾或袖肘遮住口、鼻。

　　（4）加强锻炼，规律作息，保持室内空气流通。

　　2．避免接触野生禽畜。 

　　（1）避免接触禽畜、野生动物及其排泄物和分泌物，避免购买活禽和野生动物。 

　　（2）避免前往动物农场和屠宰场、活禽动物交易市场或摊位、野生动物栖息地等场所。必须前往时要做好防护，尤其是职业暴露人群。

　　（3）避免食用野生动物。不要食用已经患病的动物及其制品；要从正规渠道购买冰鲜禽肉，食用禽肉蛋奶时要充分煮熟，处理生鲜制品时，器具要生熟分开并及时清洗，避免交叉污染。

　　3．杜绝带病上班、聚会。

　　如有发烧、咳嗽等呼吸道的症状，居家休息，减少外出和旅行，天气良好时居室多通风，与他人近距离接触时，请佩戴口罩。要避免带病上班、上课及聚会。

　　4.及时就医。

　　如出现发热咳嗽等呼吸道症状，应根据病情就近选择医院发热门诊就医，并戴上外科口罩就诊，同时告知医生与类似病人或动物接触史、旅行史等。

　　五、防治原则

　　坚持防治原则：预防为主，防治结合，科学指导，及时救治。把握防治关键：早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗。

　　建立防控信心：新型冠状肺炎可防、可控、可治。

　　【本期专家】

　　任辉，副主任医师，肛门病三病区，毕业于中国医科大学临床医学专业，硕士学位，现任沈阳市肛肠医院三病区（无痛病房）副主任医师。从事肛肠疾病诊治和研究20余年，对肛肠疾病的诊治有较深得造诣，精通各种肛肠疑难疾病的诊断和治疗。曾发表国家级学术论文10余篇，曾参与业内行业基金项目一项，曾获沈阳市工会技术创新成果奖二等奖。曾荣获辽宁省、沈阳市优秀援疆医生称号，沈阳市卫计委优秀共产党员。学习经历：英国圣马克医院（St.Marks hospital）（肛门病专业），上海长海医院大肠外科（大肠肿瘤专业），上海新华医院小儿外科（小儿外科专业）。学术兼职：世界中医药学会肛肠专业委员会委员，辽宁省中西医结合大肠肛门病委员会委员。

　　医生擅长

　　从事肛肠疾病诊治和研究20余年，对肛肠疾病的诊治有较深的造诣，精通各种肛肠疑难疾病的诊断和治疗。尤其擅长各种复杂性肛肠疾病的传统手术、微创手术及术后无痛治疗，如重度混合痔、复杂性肛瘘、肛周脓肿、肛裂、直肠脱垂等。