说起痔疮，虽然平时没啥大碍，但发作起来时，真是坐立难安，俗话说“十男九痔、十女十痔”。听起来蛮吓人的，怎么听起来这么多人有痔疮，人生在世，难道就不能做个无痔之士吗？
按照这样计算，中国的有“痔”之士将超过10亿，如果真是这样，那全国各地的医院会被痔疮病人挤爆。
之所以说“十男九痔、十女十痔”，一方面是因为痔疮发病率高，另一方面是因为不少人把其他肛肠疾病也当成痔疮了。人们对痔疮似乎都很熟悉，但又不是特别了解。很多人都认为肛肠疾病是小毛病，也有的人因为发病部位隐秘而不愿就医。调查显示，患者对肛肠疾病的认知率为48.1%，就诊率仅为28%。
那如何确定自己得了痔疮呢？得了痔疮会有什么症状呢？
首先最常见的症状就是便血，以至于一些人把便血和痔疮等同，只要是便血，第一反应就是得痔疮了。痔疮出血是排便过程中血液从血管内直接流出，没有经过存留，所以颜色是鲜红的。可以表现为便后手纸擦拭时有血，或者排便时滴血，有时甚至会有喷射状的出血，便后出血多数可以自己停止，不再出血。如果连续出现滴血、喷射状出血就有可能造成失血性贫血，所以必须及时治疗。
其次痔脱出也是痔疮常见的症状，早期会觉得大便时有“肉球”从肛门内脱出来，大便后肉球自动会收缩回肛内，如果肉球逐渐增大，有时不能自动收缩回肛内，需要用手辅助才能揉回肛门内，甚至在咳嗽时也脱出、小便时也脱出，或走路时也会脱出来，给日常生活造成极大不便。
痔疮通常情况下不疼，但当内痔脱出卡在肛门时，或痔疮血管血栓形成时，疼起来却“要命”。
看来得了痔疮也很严重啊，那痔疮长什么样呢？痔疮按部位不同分为内痔、外痔和混合痔。
内痔一般情况下，我们从外边看不到它的，当它生长到一定大的时候，会随大便一起脱出到肛门外，就是大便时感觉有“肉球”从肛门内脱出来，有时不排便也可脱出，比如咳嗽、活动、排尿等情况。因为内痔表面覆盖的是粘膜，经常受到粪便的摩擦刺激，所以很容易出血。
我们再说说外痔，外痔就是肛缘周围的赘皮，有的是增生的结缔组织，有的是曲张的血管，有时曲张血管循环障碍会形成血栓，表现为肛缘皮下形成紫色的硬块，也就是血栓性外痔，早期疼痛剧烈，后期大部分可以自行吸收缓解。
那什么是混合痔呢？混合痔不仅具有内痔的特点，如出血、脱出等，也有外痔的特点，如肿痛等。但值得注意的是，不是只要有内痔和外痔就叫混合痔，混合痔是一个整体，内外痔必须在同一部位。
当我们怀疑自己得了痔疮时，需要注意两个问题：第一，到底是不是痔疮；第二，如果是痔疮，务必要规范治疗。因此，如果怀疑自己得了痔疮，一定要到正规医院肛肠专科就诊。医生会进行详细的询问、认真的检查，以明确诊断。如果确定为痔疮，需进行规范治疗。
【本期专家】
沈伟，主治医师，医学硕士学位。2009年毕业于中国医科大学，小儿外科专业，2013年江苏省中医院及中山大学附属第六医院进修学习。从事成人及小儿肛肠外科临床工作10余年，主张个体化治疗，注重微创、无痛、整形及肛门功能保护，擅长肛门常见病和疑难病的诊治，对严重痔疮、肛裂、肛乳头瘤、复杂性肛瘘、肛周脓肿、藏毛窦、排便困难等手术治疗经验丰富，尤其擅长小儿肛周脓肿、肛瘘、直肠息肉的诊治。被授予沈阳市肛肠医院“优质服务标兵”、“先进个人”等荣誉称号，发表国家级论文多篇，参与市科技局科研课题多项，辽宁免疫学会肛肠专业青年委员会委员，参编《肛肠外科手术学》，《肛肠病就医指南丛书》、《全民健康学院：把痔疮讲清楚》编委，小马医疗专家组成员。
