孕产妈妈的伟大，不仅仅在于为家庭孕育了新的生命，更多的是其在围妊娠、产褥期内默默承受的辛酸与痛苦。便血、疼痛、内痔脱出、便秘等是准妈妈们最常见的肛肠问题，严重的可刺激宫缩发生，诱发早产。在肛肠疾病患者中，孕产妇是最特殊的群体，本文聚焦妊娠及产褥期女性，旨在提出有效地、科学地预防措施，为孕产妈妈提供健康指南。
孕产妇常见的肛门疾病
痔疮，主要表现便血，肉球脱出，肉揪，肛周潮湿瘙痒，严重的可出现内痔嵌顿，疼痛难忍，喷血等。若出现上述表现，或者症状加重，都需要引起孕产妇及其家人的关注，痔疮与便秘可相互影响，形成恶性循环。
肛裂，表现为便后肛门刀割样，间歇性疼痛，伴少量便血。孕产妈妈肛裂发病部位较深，不易被发现，经常会与痔疮相混淆，加之用药不当，病情耽误，肛裂创面逐步加深，经久不愈，逐步诱发新的肛门问题，诸如肛门狭窄、肛乳头肥大等。
便秘，孕期及产后女性较为常见的是功能性便秘，主要表现为排便时费力，不通畅；排便次数减少；粪便较硬、较干，甚至出现球便。便秘让孕产妈妈最为头疼，长期的便秘同样又会带来新的肛肠健康问题，如痔疮、肛裂、直肠前突等。
孕产妇发病的主要因素
生理因素。孕产妈妈从妊娠到分娩，循环血量明显增加，子宫逐步增大增重，从而诱发痔或痔病症状的加重。除此之外，子宫挤压肠道，肠腔内容物运动受阻，导致便秘。另外在妊娠期间，女性高水平雌激素也会影响肛门健康。
分娩因素。分娩过程中，孕妇需要持续过度用力，从而导致盆底及肛门周围组织发生损伤，
饮食结构失衡。孕产妇在妊娠期间饮水量低，进食高热量、高脂肪、高糖等食物，缺乏膳食纤维。
不良排便的习惯。孕产妇排便顺畅度逐步降低，排便时间越来越长，排便时越来越用力，导致便秘及其他肛肠疾病等问题。
孕产妇如何科学预防肛门疾病
1.科学合理的饮食。保证摄入高纤维的食物，保持饮食营养均衡，如水果、蔬菜、全谷物和豆类，有助于预防便秘和促进肠道正常运动。
2.保持充足的睡眠，适当活动。适当进行户外活动，可以增强免疫力，促进肠蠕动加快，减少便秘的发生。孕产妇妈妈选择散步、瑜伽等运动。同时，保持充足的睡眠时间，尽量取左侧卧位。
3.保持良好情绪。孕妇应合理安排工作生活，保持良好的精神状态和生活态度。不但有助于预防便秘，而且对胎宝宝的生长发育也有利。
4.保持良好的排便习惯及个人习惯。养成定时规律的排便习惯。遵循正确的卫生习惯，包括用温水清洗、使用柔软的卫生纸擦拭。
【本期专家】
程龙，主治医师，医学硕士学位。
2018年毕业于辽宁中医药大学，中医外科专业肛肠方向。2015-2018年于辽宁中医大学附属医院进行住院医师规范化培训学习。主要从事内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛乳头肥大、肛周脓肿、肛瘘、直肠低位息肉、直肠炎、慢性便秘等肛周直肠良性疾病的外科临床工作，被授予沈阳市肛肠医院“优质服务标兵”、“优秀共产党员”等荣誉称号，参与全国多医疗中心协作研究科研课题一项；辽宁省自然科学基金科研课题一项；市科技局科研课题多项；申报并主持沈阳市卫健委科研课题一项。
