盛夏来临,天气越来越热,外面的大太阳让人不想出门,北方多地气温突破40.0℃,各地因“热射病”入院及死亡的报道层出不穷。那么热射病又是怎么回事,我们该如何应对呢?
1.什么是热射病?
热射病即重症中暑,是由于暴露在高温、高湿环境中身体调节功能失衡,产热大于散热,导致核心温度迅速升高,超过40℃。伴有皮肤灼热、意识障碍及多器官功能障碍的严重致命性疾病,是中暑最严重的类型。
2.为什么会得热射病?
高温、高湿的气候因素和高强度体力活动是导致热射病最主要的危险因素。年老体弱者、儿童、孕产妇、卧床需要他人照顾的人群、伴有基础疾病者及长时间处于高温环境者等是热射病易患人群。
其他易感因素还包括:①超重或低体重②防暑意识不足,如因节俭选择不开空调、泡温泉或蒸桑拿时间过久等③脱水④药物影响:如抗胆碱类药物、抗组胺类药物、抗精神病类药物、β受体阻滞剂、利尿剂等。5既往健康的年轻人,如参训指战员、消防员、运动员、建筑工人等因长期在高温高湿环境中工作亦易患该病。
3.热射病的常见症状有哪些?
(1)体温升高:患者核心体温多在40℃以上。
(2)中枢神经系统症状:可出现行为怪异、幻觉、谵妄、嗜睡、角弓反张、严重者出现癫痫发作、昏迷等。
(3)其他症状:头痛、恶心、皮肤发红、皮温升高、呼吸急促、心率加快、肌肉痉挛或无力。
4.如何预防热射病?
最有效的预防措施是避免接触高温、高湿及不通风的环境、减少和避免中暑发生的危险因素,保证充分的休息时间、及时补充水分避免脱水的发生。
5.现场应如何急救处理?
(1)将患者转移到阴凉的地方,保持通风。
(2)迅速降温。使用一切可利用条件给患者降温,如用凉水擦拭、淋浴、喷洒、浸泡;凉湿毛巾或冰袋冷敷头部、腋下及大腿根部。(3)当出现肌肉不自主抽搐时,要避免患者伤害到自己。不要在患者的嘴里放任何东西,不要试图给患者喂水。如果患者发生呕吐,注意侧躺,保持呼吸道通畅,避免误吸发生,同时及时拨打急救电话。
6.何时就医
(1)体温持续升高,甚至超过40℃。(2)头痛、恶心、意识模糊、谵妄或昏迷。(3)在高温环境下或重体力劳动后出现全身肌肉,尤其是四肢肌肉不自觉的抽动或癫痫。(4)全身极度衰弱、无力,呼吸浅快者。出现上述情况请及时就医。
【专家简介】
郝艳,沈阳市第七人民医院肺病科副主任医师,责任主治医师。辽宁省中医药学会康复专业委员会常务委员。擅长呼吸科常见病多发病如肺炎、慢性支气炎、支气管扩张、支气管哮喘等的诊治。