9月29日是世界心脏日。心脏疾病是威胁人类生命健康的头号杀手,心脏作为人体内血液循环的核心,像“发动机”一样不停地为全身输送血液,以提供维系生命所需要的重要物质。秋高气爽,早晚温差比较大,温度下降,冷热交替,是心脑血管疾病的高发季节。心衰的病人应该注意以下几个方面:
- 注意保暖
一定要注意保暖,预防受凉感冒上呼吸道感染容易加重心衰,而且感染和心衰是相互促进的恶化循环。所以心衰病人,如果一旦出现了上呼吸道感染或者是其他的炎症,一定要尽早的抗感染治疗避免诱发心衰加重。
2、饮食调理
一定要注意饮食调理,平时要低盐饮食、控制水的摄入量。饮水、排尿都要密切的监测,保证出入量的平衡。一旦出入量失衡,可能会给心衰的患者造成很大的负担。可以通过每天早晨测量体重来判断有没有水摄入过量。心衰患者切忌很急很快的饮水,保证喝多少水排多少水,不增加心脏额外的负担。另外,心衰患者特别应该注意每日的食盐量。如果轻度患者,每天食盐量控制在2-3克。如果是中重度患者,每天食盐量不要超过2克。
3、按时服药
一定要按时服用药物,不能自己随意的停药或者是换药,而且要定期的去医院心血管科就诊。建议在医生的指导下准确用药,避免服用加重心力衰竭的药物。另外,由于一些心衰的药物对心率及血压有一定影响,需要按时用药而且每天要监测心率及血压。如 B 受体阻滞剂,注意监测心率不能低于55次/分;血管紧张素转换酶抑制剂及血管紧张素受体阻滞剂,注意监测收缩压不能低于100mmHg。如果心率、血压低于上述指标或有较大幅度改变,心力衰竭可能会加重或者药物剂量使用不当的情况。出现这种情况应该立即就医。
4、生活方式
一定要养成健康的生活方式。在身体允许的情况下适当、规律运动,避免喝酒吸烟,多吃营养的食物,可以适当摄入鱼肉、瘦肉等优质高蛋白食物。保证充足睡眠,营造良好的睡眠环境,保持心情愉悦,有利于预
5、出现这些症状要警惕
心衰患者出现这几种情况应立即到正规医院就医。如果患者出现呼吸困难、喘憋、胸闷、气短,以及不能平躺睡觉、夜间憋醒、需要坐起来呼吸等症状,同时心衰患者出现双下肢水肿、口唇发紫、颈动脉怒张,伴有恶心、呕吐、食欲下降等表现等,提示心衰加重,需要及时就诊。
6、心衰患者定期应该复查哪些项目
通常心衰患者要做的常规检查为心脏彩超、抽血化验及X线。心脏彩超:心脏彩超可以显示患者的心腔内结构、血液流动、心脏搏动等情况,进而评价患者的心功能,医生可以通过射血分数的变化情况分析心衰恢复状况。抽血化验:通过抽血化验可以查看患者体内的脑钠肽和肌钙蛋白含量,从而判断心衰患者病情的严重程度,或复查心衰治疗后恢复进程。胸部 X 线:心衰患者进行胸部 X 线检查时,可显示小叶间隔增厚、肺水肿、上静脉充盈等情况。患者通常需要在医生的建议下做胸部 X 线,查看治疗后的心衰恢复情况。
姚宇,沈阳市第五人民医院心内二科主任医师,硕士研究生,沈阳医学院兼职教授。熟练掌握心内科常见病的诊治,对于心内科的少见病有独特见解。国家级医学期刊发表论文10余篇,其中国家级核心期刊发表3篇。
擅长:动态心电图及起搏器心电图的分析,较熟练掌握冠心病的介入治疗。