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肿瘤患者最关心的问题之放疗和化疗该如何选择?

北国北方名医科普专栏 2023-11-20 14:53来源:北国网 作者: 编辑:王永

  放疗和化疗都是治疗癌症的重要手段,但它们的应用情况和治疗效果会因不同类型和不同阶段的癌症而有所不同。

  什么是放疗?

  放疗是利用高能量的射线或粒子束直接破坏癌细胞的DNA,以达到治疗目的。放疗适用于很多类型的癌症,如乳腺癌、肺癌、宫颈癌、前列腺癌等。放疗对肿瘤局部控制的效果较好,特别是对于肿瘤较小、早期诊断的患者。但放疗可能会引起副作用,如皮肤红肿、疲劳、恶心、呕吐等。

  放疗有什么用处呢?

  1、术前放疗

  在手术治疗之前进行的放疗,可以缩小肿瘤的体积、减少其侵袭性,以便手术更容易进行或达到更好的治疗效果。术前放疗通常用于较大或较复杂的肿瘤,以减小手术难度和提高手术切除率。另外放疗还可与化疗配合进行,相互补充。

  2、术后辅助放疗

  在手术治疗之后进行的放疗,可以清除手术切除区域中可能残留的癌细胞,减少复发和提高治疗成功率。术后放疗常用于已切除肿瘤后存在高复发风险的情况。

  3、根治性放疗

  当然,放疗更突出的作用是把它作为主要的治癌手段去根治癌症,作为独立的治疗方式,可以完全根除肿瘤或控制其在局部的生长。根治放疗通常用于不能进行手术切除或患者不适合手术的情况,如某些晚期癌症或特定部位的肿瘤。对于早期诊断的癌症,尤其是局部限制的肿瘤,根治性放疗可以是一种有效的治疗选择,可以避免手术的创伤并达到根治的效果。

  4、姑息性放疗

  是一种旨在缓解癌症患者症状、减轻疼痛、控制病情进展和提高生活质量的放疗方法。它主要应用于晚期癌症患者,提高患者的舒适度和生活质量,而不是追求根治效果。可以减轻癌症患者由于肿瘤压迫或侵袭神经结构而引起的疼痛。通过照射肿瘤区域,放疗可以减小肿瘤的体积,缓解疼痛症状,并提高患者的生活质量。

  大家要记住的就是,放疗是一种射线治疗,是一种局部治疗,也就是它只能针对局部的癌症病灶,对已经全身转移的病灶,它的价值非常有限。

  什么是化疗?

  化疗是一种使用抗癌药物(化学药物)治疗癌症的治疗方法,通过干扰癌细胞的生长和分裂,以达到杀灭或控制癌细胞的目的。化疗可以通过静脉注射、口服药物或其他途径将药物输送到全身或特定的部位。化疗可以用于根治癌症、预防复发、缓解症状、控制疾病进展或作为辅助治疗与其他治疗方法(如手术或放疗)联合使用。化疗适用于多种类型的癌症,如淋巴瘤、卵巢癌、白血病等。也可以治疗全身性癌症,如转移癌。但是,化疗也可能会引起副作用,常见的副作用包括恶心、呕吐、脱发、疲劳、免疫抑制、消化道问题和贫血等。然而,现代的支持疗法和抗副作用药物可以帮助减轻这些副作用。

  放疗和化疗,哪个治疗癌症效果更好?

  放疗和化疗是两种不同的治疗手段,一个是局部治疗手段,靠的是放射线对癌症病灶进行“照射”;一个是全身性药物治疗,靠的是药物的“细胞毒”作用杀死癌细胞。放疗和化疗常常结合使用,有些患者需要同步放化疗,在时间和空间上得到融合,让治疗起到“1+1>2”的效果。放疗和化疗的应用需要根据具体情况而定,建议在医生的指导下进行治疗。

  【专家简介】

  马明 沈阳市第六人民医院肿瘤放疗科 副主任医师

  专业特长:擅长肺癌、肝癌、乳腺癌、脑转移瘤等实体肿瘤的放射治疗,擅长恶性肿瘤放化疗、靶向治疗、免疫治疗、内分泌治疗等全身个体化综合治疗。

  学术兼职:中国医师协会放射肿瘤治疗分会会员,辽宁省抗癌协会肿瘤放射治疗专业委员会专业会员,辽宁省细胞生物学学会肿瘤精准医疗与大数据管理专业委员会神经肿瘤放疗学组理事。

  学术业绩:辽宁省自然科学学术成果三等奖;发表医学论文17篇;主编/参编医学专著两部

  出诊时间:周二、周五全天

  出诊地点:沈阳市第六人民医院2号楼1层肿瘤放疗诊室

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