不宁腿综合征(RLS)又称不安腿综合征,Willis-Ekbom病(WED),是临床常见的神经系统感觉运动障碍性疾病。其主要表现为强烈的、几乎不可抗拒的活动腿的欲望,主要发生在旁晚或夜间,是引起睡眠障碍的一种疾病。而癫痫与睡眠的关系密切,约40%的癫痫发作于夜间睡眠中,癫痫患者伴发睡眠障碍在临床上较常见。健康成年人中睡眠障碍的患病率约为10%~18%,而成年癫痫患者的患病率是其1.4~3.0倍,其中共患RLS为18%~35%。比例较高、危害较大。RLS不仅可以影响患者的睡眠导致生活质量下降,还可能出现抑郁和焦虑。
一、不宁腿综合征的症状有哪些?
症状主要为有迫切需要活动腿部的欲望,通常伴腿部不适感或认为是由于腿部不适感所致,症状在休息或不活动状态下出现或加重,如躺着或坐着;运动可使症状部分或完全缓解,如行走或伸展腿部,活动时症状缓解;症状主要发生在傍晚或夜间。导致患者无法入睡或睡着不久便被打断,睡眠质量下降。其典型表现为下肢受累,但上肢受累也常见。同时,不安腿综合征不仅发生于夜晚,在肢体长期静止的日间也有可能诱发。
二、癫痫共患不宁腿综合征如何治疗?
由于癫痫发作类型症状多样,夜间发作居多,因此临床上还需注意对睡眠中的癫痫发作与不宁腿综合征鉴别。对于癫痫共患不宁腿综合征的患者,选择抗癫痫药物应兼顾两种疾病的治疗。患者需到正规医疗中心进行多导睡眠监测及视频脑电图联合检查以做到早期诊断及治疗,减少癫痫发作频率、降低癫痫药物用量、降低死亡率、提高生活质量。
王雪,沈阳市第五人民医院神经内三科主治医师。主要从事临床研究方向为神经病学,尤其在重症脑血管病学、癫痫等领域较为突出。