心肌桥是某段冠状动脉走行于心肌间的心肌纤维,是出现了先天性的发育异常。在早期的时候可能无症状,但是随着病情的加重,身体会出现不适症状。可以出现类似于心绞痛的症状以及心律失常,极少数患者可能出现心肌梗死或者猝死。典型的症状如下:
胸痛:心肌桥可能导致胸骨后或心前区的压迫感、紧缩感,这种疼痛可能向肩部、颈部或者手臂放散。这是由于心肌桥影响心脏的血流,导致心肌缺血所致。
心悸:患者可能出现心跳加快、或不规则的心悸。这是由于心肌桥引起的血流变化可能干扰心脏的正常电生理活动。
运动耐受性下降:进行体力活动时,心脏负荷增加,心肌桥可能导致心脏供血不足,引起呼吸困难和较早的疲劳感。这是由于心脏的血流受限,无法满足身体对氧气的需要。
心肌桥如何治疗?治疗方法根据病情轻重和患者具体情况而定,主要包括以下三点:
①生活方式的干预:对于症状较轻或者无明显症状的患者,可以通过改善生活方式来控制病情。这包括保持充足的睡眠、避免长期熬夜和过度劳累、避免剧烈运动等。还要合理饮食,低盐低脂饮食,避免高油高脂、暴饮暴食。适度解压,平和心态。
②药物治疗:可以在医生的指导下使用琥珀酸美托洛尔缓释片(β受体阻滞剂)、盐酸维拉帕米缓释片(钙离子拮抗剂)等,药物能够有效的缓解心肌桥发作所致的不适,帮助控制心肌桥急性发作,有效控制症状。
③手术治疗:对于药物治疗效果不佳且心肌缺血情况严重的患者,可以考虑手术治疗。手术方法包括心肌桥切开松解术和冠状动脉搭桥术等。心肌桥切开松解术能够解决心肌桥对冠状动脉的压迫问题;而冠状动脉搭桥术则适用于冠状动脉出现闭塞而介入治疗效果不佳的情况。
在病情发作期间,为了减轻对身体造成的影响,需要了解注意事项,具体如下:
①避免熬夜,每天保证7-8小时的夜眠时间,尽量减轻心脏的负担。
②控制血压:血压需控制在正常的范围,以防高血压导致心肌桥的症状加重。
③戒烟限酒。
专家简介:
关月,沈阳市安宁医院内科主治医师,毕业于大连医科大学临床医学专业,从事内科临床工作13年余,积累了丰富的临床经验,主要擅长呼吸系统、冠心病、高血压、糖尿病、脑血管病、胃炎、胃溃疡等内科常见疾病的诊治,同时在老年精神障碍疾病、老年器质性疾病、阿尔茨海默病等疾病的诊断和治疗中积累了丰富的经验。