烟草，这个看似平常的消费品，实则是潜伏在我们身边的健康杀手。它不仅直接危害吸烟者的生命，还通过二手烟、三手烟威胁着无辜者的健康。每年的5月31日为世界无烟日，让我们一起熄灭手中烟，点燃生命光。
一、烟草：慢性自杀的工具
世界卫生组织数据显示，烟草每年导致全球800万人死亡，其中中国占近三分之一。点燃一支香烟，就相当于点燃了7000多种化学物质，其中至少69种是明确致癌物。这些有毒物质如同隐形刺客，悄无声息地侵蚀着吸烟者的身体。
烟草中的尼古丁能在7秒内到达大脑，刺激多巴胺分泌产生短暂快感，这正是吸烟成瘾的生理基础。而焦油则像粘稠的黑色胶水，逐渐覆盖肺部纤毛，破坏呼吸系统的自洁功能。一氧化碳则霸道地抢占血红蛋白，使全身组织长期处于缺氧状态。
长期吸烟会导致肺癌风险增加15-30倍；冠心病风险增加2-4倍；中风风险增加2-4倍；慢性阻塞性肺疾病风险增加12-13倍。更可怕的是，吸烟还会导致糖尿病、牙周病、骨质疏松、白内障等多种疾病，几乎危害身体的每一个器官。
二、二手烟：无辜者的健康劫难
如果说主动吸烟是一种选择，那么二手烟则是对非吸烟者的“强制伤害”。中国有7.4亿非吸烟者遭受二手烟暴露，每年约10万人因此死亡，其中包括许多儿童和孕妇。
二手烟中的有害物质浓度往往高于主流烟。在通风不良的室内，吸一支烟产生的PM2.5浓度可达到严重污染水平的30倍以上。这些微细颗粒能深入肺泡甚至进入血液，对心血管和呼吸系统造成严重损害。
对儿童而言，二手烟会导致哮喘发作频繁、肺功能发育迟缓、中耳炎风险增加。更令人痛心的是，孕妇暴露于二手烟环境中，会导致胎儿发育受限、早产甚至死胎的风险显著上升。
三、戒烟：任何时候开始都不晚
戒烟后身体会立即开始修复。停止吸烟20分钟，心率和血压就会下降；12小时后，血液中一氧化碳水平恢复正常；2-12周，循环改善，肺功能提高；1年后，冠心病风险降低一半；10年后，肺癌风险降至持续吸烟者的一半左右。
戒烟确实面临挑战，包括尼古丁戒断症状、心理依赖和习惯改变等。但现代医学提供了多种有效辅助手段：尼古丁替代疗法（口香糖、贴片）、处方药物（如伐尼克兰）、心理咨询等。研究表明，结合药物和行为干预，戒烟成功率可提高2-3倍。
四、创建无烟环境：人人有责
控烟不仅是个人选择，更是社会责任。我国已有20多个城市实施室内公共场所全面禁烟法规，但执行力度仍需加强。支持无烟政策、劝阻公共场所吸烟行为、保护未成年人免受烟草危害，需要全社会共同努力。
特别提醒：电子烟并非安全替代品。研究发现，电子烟同样含有有害物质，且可能导致青少年转向传统香烟。美国疾控中心已报告多例电子烟相关肺损伤病例，对待电子烟同样需要谨慎。
健康中国2030规划提出，到2030年成人吸烟率要降至20%。实现这一目标，需要每位公民的参与。无论您是吸烟者还是非吸烟者，了解烟草危害、支持控烟措施、营造无烟环境，都是对健康和生命的尊重。
从今天开始，为了自己和所爱之人，让我们对烟草说“不”。戒烟永远不会太迟，每一支不吸的烟，都是向健康迈进的一步。无烟的生活，呼吸更自由，生命更精彩。
【本期专家】
张强，沈阳市第五人民医院呼吸内科主治医师，毕业于中国医科大学呼吸内科专业。擅长于慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、睡眠呼吸暂停综合征等呼吸内科常见疾病，以及重症肺炎、呼吸衰竭等危重症疾病的诊断与治疗。熟练掌握多导睡眠监测仪的临床应用。
