肥胖、脂肪肝是现代人常见的一种代谢性疾病，其形成原因多样，主要因为饮食不节、滋食肥甘厚腻食物导致脾虚，运化失司，脂类代谢异常、或长期饮酒、久坐久卧运动量不足等，造成脂肪堆积。在此方面，中医康复中心积累了丰富的治疗经验。
一、中医对肥胖脂肪肝的认识
中医在治疗肥胖脂肪肝时，强调“辨证论治”，即根据患者的体质、病情及致病因素的不同，制定个性化的治疗方案。中医将肥胖、脂肪肝分为不同的证型，如脾虚不运型、痰湿内蕴型、肝郁脾虚型、脾肾阳虚型等。其中痰湿内蕴型：患者多表现为体型肥胖、口中黏腻、舌苔白腻等。脾肾阳虚型：患者肢冷身重、浮肿乏力、疲劳困倦等。肝郁脾虚型：患者常表现为胸闷脘痞、情绪低落、食欲不振、腹胀等。
二、中医康复中心特色治疗方法--腹熨术
腹熨术是应用砭石温灸烫熨综合疗法，施以特殊的手法，针对腹部疾患、肥胖等症的治疗方法。利用砭石与艾火的交互作用，对人体穴位或其他部位进行温热刺激，使热力渗透传导至体内达到调理气血、温经通络、祛湿逐寒、温运脾胃、理气止痛目的。
操作时医者将带有燃烧艾柱的砭石烫熨罐内，选择脂肪易堆积的腹部、肩背部、四肢部做上下、左右、顺时针等推熨摩擦，它通过不同形式的操作方法可刺激人体的经络穴位或特定部位，如平推法、擦法、摩法、搓法、揉法、按法、拨法，通过艾灸的温通作用配合特定按摩手法的协同作用，达到推行气血、通阴阳、促进代谢、促进运化等作用。可促进肠胃蠕动、加速血液循环、调节内分泌系统、加速脂肪的代谢等。不仅可以起到减重的效果，在脂肪堆积的局部，比如腹部、臀部、大腿等，还有明显的塑形作用，让体态更匀称，恢复年轻态。
病案举例
患者王某某，女，53，体重69公斤，自2024.07.24至2024.12.03治疗后体重减至59公斤。腹围从101.5厘米减至93.2厘米。
三、中医康复中心针对肥胖脂肪肝等其它治疗方法
1.穴位埋线：是一种特殊的针灸方法，具有高效的刺激性，穴位埋线以后，线体在体内有软化、分解以及液化和吸收的过程，会对穴位产生长效的增持效应，从而发挥疏通经络的作用。一次埋线相当于针刺数十次的效果，具有疗效持久、巩固、省时、方便的特点。
穴位埋线，抑制患者亢进的食欲。同时也抑制患者亢进的胃肠消化吸收能力，从而达到减少能量的摄入，起到减肥的作用。同时增强脾胃运化代谢功能，加快体内痰湿垃圾的代谢。另外，也可以刺激患者迟钝的交感神经，保证减肥过程中人体的健康和精力的旺盛。从而促使其功能活跃以及促使体内局部脂肪分解。
2.火龙罐综合灸疗法：火龙刮痧综合疗法是集刮痧、推拿、理筋、艾灸、熨烫、点穴功能于一体，实现温、通、调、补的功效。
罐体内点燃高纯度艾绒制成的艾柱，燃烧时利用艾的纯阳之性，操作者运用手法，多选择腹部以及脾经、肝经的巡行部位，结合揉、碾、按、点、摇、闪、震、烫、熨等十种手法，同时在运罐过程中，施术者以大小鱼际在施治部位进行推拿按摩，罐体始终于身体上旋转，如同龙卷风一样驱邪外出。以达到调阴合阳，调理脏腑，疏经通络，行气活血，健脾和胃的目的，进而提高患者的脾胃功能，整体的疏泄功能，加速脂肪代谢，提高基础代谢率，燃烧脂肪。
综上所述，中医传统治疗肥胖脂肪肝具有独特的优势和方法。通过中医特色治疗方法以及饮食与运动调理的综合运用，可以有效改善患者的代谢功能、肝脏功能，减重、减轻脂肪肝。需要注意的是，中医治疗虽然有效，但并非一蹴而就，患者需要耐心配合医生的治疗方案，坚持调理才能取得最佳效果。
【专家简介】
孟宏 沈阳市中医院中医康复中心主任 主任中医师
沈阳市名中医
中华中医药学会外治分会委员
中国民族医药学会康复分会常务理事
辽宁省中医药学会膏方专业委员会常务委员
辽宁省中医药学会仲景《伤寒论》专业委员会委员
擅长治疗：心悸心痛、中风偏瘫、疼痛类、虚劳虚损、眩晕耳鸣、失眠焦虑、贫血、脱发、干燥症、头疼、眩晕、汗病、郁病、失眠焦虑、脱发、贫血、裂纹舌、口舌干燥、肥胖等。
