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烫伤的院前急救处置

北国北方名医科普专栏 2025-08-21 09:28来源:北国网 作者: 编辑:王永

  烫伤是是指皮肤或皮下组织因接触高温物体、液体、蒸汽或火焰等热源导致的组织损伤。轻微烫伤多见于一般的生活性损伤,预后良好。严重的烫伤可能引发感染、瘢痕甚至危及生命。

  一、常见原因

  1、高温液体或蒸汽:如沸水、热油、热汤。

  2、直接接触高温物体:如炉具、熨斗、取暖设备等。

  3、长时间暴露于高温环境中,如热烈灼伤或高温设备辐射等。

  二:烫伤的等级与症状

  1、一度烫伤:仅伤及表皮浅层,可出现皮肤发红,肿胀,疼痛,无水泡。

  2、二度烫伤:分为浅二度和深二度。浅二度伤及表皮的生发层与真皮乳头层(真皮浅层),会起水泡,疼痛剧烈,深二度烧伤伤及皮肤真皮层,介于浅二度和三度之间,深浅不尽一致,痛感相对较轻,但愈合更慢,可能留疤痕。

  3、三度烫伤:伤及全层皮肤、皮下脂肪、肌肉甚至是骨骼,皮肤层焦黑或苍白干燥状,痛觉迟钝或消失,需要紧急救治。

  三、如何进行烫伤的急救处理

  1、立即脱离热源。脱去衣物,避免持续皮肤损伤。

  2、迅速降温处理。用流动的冷水(15-25°)冲洗伤处15~20分钟来降低皮肤温度,缓解疼痛。

  3、保护创面。可用清洁纱布或干净布料覆盖伤口,防止污染。

  4、及时就医。对于二度及以上烫伤、大面积烫伤或者是特殊部位的烫伤,如面部关节会阴等部位,降温处理后需尽快就医。

  四、烫伤处理应注意哪些情况

  1、降温处理水的选择。以流动自来水(20-25°)为最佳,也可以是清洁饮用水或者是生理盐水,切记用冰水或冰块,以加重皮肤坏死损伤。

  2、避免强行撕脱衣物,如伤处有衣服粘连,应用剪刀剪开周围布料以保留粘连部分。

  3、避免自行挑破皮肤水泡,以防加重感染。

  4、避免应用偏方处理伤处。比如牙膏、酱油、红药水、香油等,可能加重感染或影响医生判断。

  专家简介:杨倩娜,副主任医师,毕业于沈阳医学院临床医学专业,现为沈阳急救中心铁西第三分中心急救医生。从事院前急诊急救工作20余年,擅长危重患者现场心肺复苏、高级生命支持、常见急诊疾病,以及其他各种复合创伤,烫伤的救治。在国家期刊上多次发表急诊医学论文。

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