一、老年人为什么容易发生髋关节骨折？
主要有三个原因：一是老年人多存在骨质疏松，骨骼脆性增加，轻微外力就可能骨折；二是老年人群肌肉力量减弱、平衡能力下降，容易跌倒；三是髋关节周围血液循环相对较差，骨折后愈合难度较高。
二、髋关节骨折后，老人会有哪些典型表现？
最明显的是髋部剧烈疼痛，不敢活动或站立；受伤侧下肢可能出现缩短、外旋（脚尖向外撇）的畸形；按压髋部或转动下肢时，疼痛会加重。
三、听说老年人髋部骨折后“怕卧床”，这是为什么？
因为长期卧床可能引发致命并发症。比如，卧床时肺部痰液不易排出，易导致肺炎；下肢活动减少会增加深静脉血栓风险，血栓脱落可能引发肺栓塞；此外还可能出现褥疮、泌尿系统感染等，这些并发症对老年人来说危险性很高。
四、所有老年人髋关节骨折都必须手术吗？
不是，但多数建议手术。如果老人身体状况较好（能耐受手术），手术治疗可让其尽早下床活动，减少卧床并发症；只有少数身体极差（如严重心肺功能衰竭、无法耐受麻醉）或预期寿命较短的患者，才考虑保守治疗（如牵引、卧床休养）。
五、常见的手术方式有哪些？各适合什么情况？
主要有两种：
人工髋关节置换术：适合股骨颈骨折（髋部深处骨折），尤其高龄、希望尽快恢复活动的老人，术后1-2天就能在助行器辅助下站立。
内固定术：适合股骨转子间骨折（髋部外侧骨折），通过钢板、螺钉固定骨折端，适合骨折位置相对稳定的患者。
六、术后多久能恢复正常活动？家人需要注意什么？
恢复速度因人而异，一般术后1-3个月可逐步恢复日常活动。家人需注意：协助老人按医生指导做康复训练（如关节活动、肌肉力量练习）；家里做好防跌倒措施（如安装扶手、铺防滑垫）；保证营养，多补充钙、蛋白质（如牛奶、鸡蛋、瘦肉）；定期带老人复查，监测骨折愈合情况。
七、如何预防老年人髋关节骨折？
关键在“防跌倒”和“强骨骼”。
防跌倒：改善居家环境（清理杂物、保证光线充足），老人活动时穿防滑鞋，必要时使用助行器；
强骨骼：日常补充钙和维生素D，适当晒太阳，在能力范围内进行散步、太极拳等轻度运动，增强骨骼和肌肉力量；
定期检查：老年人建议每年做一次骨密度检测，发现骨质疏松及时治疗。
专家简介：夏巨坤，副主任医师，沈阳急救中心铁西一分中心责任主治医。毕业于大连医科大学临床医疗专业，从事院前急救工作16年，擅长院前各种常见急危重症的急救处理。
