秋季气温骤降，昼夜温差增大，成为脑卒中的高发季节。了解秋季卒中的特殊危险因素并采取针对性预防措施，对保护心脑血管健康至关重要。9月23日是二十四节气秋分，让我们在秋季一起预防脑卒中。
一、气温变化与血管应激反应
秋季气温波动剧烈，昼夜温差可达10℃以上。寒冷刺激会使人体交感神经兴奋，导致血管突然收缩，血压急剧升高，增加血管壁压力。同时，血液中纤维蛋白原水平升高，血液粘稠度增加，血流速度减慢，极易形成血栓。
建议：注意保暖，尤其保护头部、颈部和足部等易受寒部位；避免清晨气温较低时户外运动，选择上午9-10点或下午3-4点进行锻炼；室内外进出时适时增减衣物，避免温度急剧变化。
二、秋季饮食习惯改变带来的风险
秋季人们倾向于摄入更多高热量、高脂肪食物“贴秋膘”，同时腌制食品摄入增加，导致食盐摄入量超标。这些饮食习惯会使血压升高，血脂异常，加重动脉粥样硬化，增加卒中风险。
建议：保持“三低一高”饮食原则：低盐、低脂、低糖、高纤维；每日食盐摄入量不超过5克，减少腌制食品和加工肉制品摄入；增加富含钾的食物（香蕉、土豆、菠菜）和镁的食物（坚果、全谷物）；适量食用秋季特色食材如山楂、南瓜和梨，有助于降脂降压；保证每日饮水量1500-2000毫升，稀释血液浓度。
三、秋季生活方式改变的影响
危险因素分析：天气转凉后，人们户外活动减少，运动量下降，导致体重增加，血液循环减慢。同时，秋季日照时间缩短，可能影响情绪，增加压力激素分泌，进一步升高血压和血糖水平。
建议：坚持规律运动，每周3-5次中等强度有氧运动，如快走、太极拳等；室内可进行健身操、瑜伽等运动，保持身体活跃度；保持社交活动，多参与户外休闲活动，改善情绪状态；保证充足睡眠，避免熬夜，维持生物钟稳定；戒烟限酒，烟草和酒精都会显著增加卒中风险。
四、基础疾病控制不佳
危险因素分析：秋季气温变化大，容易导致血压波动剧烈，原有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病控制不佳。许多患者未能定期监测指标，随意停药或减量，进一步增加了卒中风险。
建议：定期监测血压，每周测量2-3次并做好记录；遵医嘱服药，不可随意停药或调整剂量；定期复查血糖、血脂指标，保持达标状态；定期进行颈动脉超声等筛查，了解血管健康状况。
秋季预防卒中需要我们从多方面入手，通过科学的生活方式调整和疾病管理，完全可以降低卒中风险，安然享受金秋时节的美好时光。记住，预防胜于治疗，健康掌握在自己手中。
张舟，沈阳市第五人民医院神经内一科医师，硕士学历，毕业于吉林大学，擅长常见脑血管病诊断及治疗。
