疼痛是机体对损伤组织或潜在的损伤产生的一种不愉快的反应，是一种复杂的生理心理活动。WHO（世界卫生组织）已明确提出：“急性疼痛是症状，慢性疼痛是疾病”。疼痛，尤其是慢性疼痛疾病，作为影响生活质量的一个严重问题，越来越受到全世界关注，并被列为是继呼吸、脉搏、体温和血压之后的“人类第5大生命指征”。疼痛不是“小毛病”，而是身体发出的“求救信号”，及时关注和科学应对，才能避免小痛拖成大病。10月20日是“世界镇痛日”，让我们一起提升人们对疼痛的认知，促进人们正确对待疼痛。
一、疼痛分几个等级？
临床常用疼痛评价包括数字评分标准和视觉模拟评分标准。
数字评分法是将疼痛的程度用0至10共11个数字表示。0表示无痛，10代表最痛，病人根据自身疼痛程度在这11个数字中挑选一个数字代表疼痛程度。
0分：无疼痛。
3分以下：有轻微的疼痛，患者能忍受。
4-6分：患者疼痛并影响睡眠，尚能忍受。
7-10分：患者有极强烈的疼痛，疼痛剧烈难忍。
二、对于疼痛人们往往存在以下几个误区
1.误区一：疼痛不是病，忍忍就习惯了
疼痛可以是疾病，也可以是某些疾病的伴随症状。急性疼痛往往是机体发生病变或者损伤的信号，要及时就医。而慢性疼痛不及时治疗，会造成症状加重，延误诊治时机，为后续治疗增加难度。
2.误区二：疼痛就自己买镇痛药吃
不明原因的疼痛，自行服用镇痛药后可能会短暂地缓解症状，但不利于观察病情和判断疼痛的部位、性质、程度，从而影响疾病的诊断和治疗。
3.误区三：出现疼痛，检查指标正常，就没事
指标的正常，只能是从某些角度看身体某方面是正常的，但是不能涵盖整个躯体的情况，疼痛一定是有原因的，只不过看有没有发现原因，比如三叉神经痛患者，查血液检查正常，头颅CT或者MRI大部分正常，但是患者就是眼周、嘴角等面部疼痛，检查有一定的局限性，需要结合患者症状、体征全面评估。
4.误区四：止痛药会上瘾，能不吃就不吃
我们常说的“上瘾”通常指阿片类镇痛药（如吗啡），在医生指导下短期、规范用于急性剧痛（如术后、癌痛）是安全且必要的。而日常使用的非甾体抗炎药（如布洛芬、对乙酰氨基酚）并无成瘾性。在医生指导下合理用药，利远大于弊。
5.误区五：哪里痛就治哪里
疼痛的部位不一定是病根所在。例如，心肌梗死可能表现为左肩疼痛，腰椎问题可能引起腿痛（坐骨神经痛）。盲目止痛可能掩盖真实病情，延误治疗。
三、科学应对疼痛：您可以这样做
1.寻求专业帮助：许多大医院都设有“疼痛科”。疼痛科医生是专门处理各种急慢性、复杂性疼痛的专家，他们拥有药物、神经阻滞、微创介入等多种武器，能为患者制定个体化的镇痛方案。
2.准确描述疼痛：就诊时，尽量清晰地向医生描述：部位：哪里痛？会不会放射到其他地方？性质：是针刺、刀割、火烧、胀痛还是酸痛？程度：如果用0-10分给疼痛打分（0为无痛，10为最剧烈的痛），您打几分？时间：什么时候开始痛？持续痛还是一阵一阵？诱因或缓解因素：什么情况下会加重？什么情况下会缓解？
3.配合非药物疗法：除了吃药，很多方法也能有效缓解疼痛，如：物理治疗：按摩、热敷、冷敷、理疗等；运动康复：在专业人士指导下进行核心肌群训练、拉伸等；心理调适：学习放松技巧、正念冥想等，有助于缓解由疼痛带来的焦虑；保持健康生活方式：均衡饮食、充足睡眠。
如果您或家人正被疼痛困扰，别再默默忍受，请及时就医、科学治疗，才是对身体最大的负责。让我们一起告诉身边人：疼痛无需“忍”，健康值得被认真对待！
【本期专家】
王罡，沈阳市第五人民医院神经外科（神经疼痛科）副主任医师。擅长: 肋间神经痛、三叉神经痛、颈椎病、腰脱、癌痛等疼痛科常见病、多发病的诊断与治疗。对疼痛相关疾病的微创手术技术具有丰富的经验。
